发病时间：不清楚
急性胃溃疡怎么引起的
补充说明：急性胃溃疡怎么引起的
a******W 2021-08-05 17:45
急性胃溃疡 幽门螺杆菌感染 非甾体抗炎药 精神紧张 幽门螺杆菌
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性胃溃疡可能因幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、吸烟、过度精神紧张等引起。患者应避免食用刺激性食物，保持充足休息，以减轻症状并促进愈合。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可产生尿素酶分解尿素产生氨中和胃酸，保护菌体免受伤害；同时其产生的细胞毒素相关蛋白可损伤胃黏膜。这些因素共同作用导致胃黏膜防御功能减弱，易发生胃溃疡。根除幽门螺杆菌是治疗幽门螺杆菌感染性胃溃疡的主要手段，通常采用三联疗法或四联疗法，如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.长期使用非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药会导致胃黏膜屏障受损，增加胃酸分泌，进而引起胃黏膜炎症反应，最终可能导致胃溃疡的发生。对于存在胃溃疡风险的人群，建议定期监测并评估药物对胃黏膜的影响，必要时调整用药方案，减少胃溃疡的风险。
3.酒精滥用
酒精能够直接损害胃黏膜上皮细胞，使黏膜屏障功能减低，容易受到攻击而形成溃疡。戒酒是预防酒精性胃溃疡的关键措施之一。若患者已经出现胃部不适等症状，则需及时就医，在医生指导下应用雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物进行治疗。
4.吸烟
烟草中的尼古丁等有害物质可以刺激胃酸分泌增多，从而加重胃黏膜的损伤，促进胃溃疡的发生。为了减轻吸烟对胃黏膜的损伤，建议患者可通过咀嚼无烟口香糖等方式来缓解烟瘾。
5.过度精神紧张
当人处于高度紧张状态时，体内肾上腺激素水平升高，这会抑制胃黏膜的血流，降低消化道的抵抗力，使人更容易患上胃病。放松心情，学会自我调节压力，有助于改善症状。心理治疗包括认知行为疗法和心理咨询等方法，可以帮助患者应对压力和焦虑情绪。
针对急性胃溃疡，建议患者注意饮食卫生，避免食用辛辣、油腻食物，以减少胃部刺激。此外，还应定期复查胃镜，以便及时发现并处理可能存在的病变。
2024-03-15 19:49
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
多发人群：所有人群
临床检查：幽门螺旋杆菌的直接检查 幽门螺旋杆菌血清学测试 幽门螺旋杆菌的免疫学检测 血清抗幽门杆菌IgG抗体 幽门螺杆菌检测
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
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胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
