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缺血性心肌病有什么明显的症状
补充说明：缺血性心肌病有什么明显的症状
a******W 2021-08-05 17:45
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
缺血性心肌病的主要症状包括心绞痛、呼吸困难、疲劳、胸痛和晕厥，这些症状可能表明心脏功能受损。如果症状持续或加重，应尽快就医以评估病情。
1.心绞痛
心绞痛是由于冠状动脉狭窄导致的心肌供血不足引起的。当心脏负荷增加时，需要更多的血液和氧气供应，而狭窄的冠状动脉不能满足这种需求，就会出现心绞痛。典型的心绞痛位于胸骨后，可向左肩放射，持续数分钟，可通过休息或服用硝酸酯类药物缓解。
2.呼吸困难
缺血性心肌病患者存在心肌收缩力下降的情况，此时会降低心脏泵血能力，从而影响到肺部血液循环，使患者出现呼吸困难的现象。呼吸困难可能表现为活动后呼吸急促，严重时可有夜间阵发性呼吸困难，需紧急就医处理。
3.疲劳
缺血性心肌病会导致心肌功能受损，降低了心脏泵血的能力，使得身体各组织器官供氧减少，进而引发疲劳感。这种疲劳可能是持续性的，且无法通过休息来缓解，伴随体力活动耐量下降。
4.胸痛
胸痛通常是由缺血性心肌病引起的心肌缺血所致。心肌细胞发生缺血时，会刺激神经末梢并释放炎症介质，这些物质会进一步损伤心肌细胞，导致胸痛的发生。胸痛一般集中在胸骨后方，有时可向左臂或颈部辐射，疼痛程度不一，可能伴有压迫感或烧灼感。
5.晕厥
晕厥通常是由于缺血性心肌病引起的心脏输出量急剧减少，导致脑部供血不足所致。晕厥常常突然发生，患者可能会感到头晕、眼前发黑，最终失去意识，清醒后可能有轻微不适但很快恢复。
针对上述症状，建议进行心电图、超声心动图等常规心血管系统检查以及血脂分析、血糖水平检测等相关实验室检查。治疗措施包括改善生活方式、药物治疗如β受体阻滞剂、抗凝药如阿司匹林等，必要时可能需要冠脉介入手术。患者应避免过度劳累，保持规律运动，合理饮食，定期监测血压、心率等指标，及时发现并处理潜在的问题。
2024-04-03 13:03
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缺血性心肌病(ischemiccardiomyopathy， ICM)属于冠心病的一种特殊类型或晚期阶段，是指由冠状动脉粥样硬化引起长期心肌缺血，导致心肌弥漫性纤维化，产生与原发性扩张型心肌病类似的临床综合征。随着冠心病发病率的不断增加， ICM对人类健康所造成的危害也日渐严重。1995年WHO/ISFC对缺血性心肌病的定义为：表现为扩张型心肌病，伴收缩功能损害，但不能用冠状动脉病变程度和缺血损害程度来解释。
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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