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原发性高血压为什么找不到原因
补充说明：原发性高血压为什么找不到原因
a******W 2021-08-05 17:46
原发性高血压 肾动脉狭窄 肾小球肾炎 睡眠呼吸暂停综合征 精神紧张
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
原发性高血压可能找不到原因，这可能与肾动脉狭窄、肾素分泌瘤、肾小球肾炎、睡眠呼吸暂停综合征、长期精神紧张等病因有关。由于病因不明确，需要定期监测血压并采取生活方式干预，必要时可遵医嘱使用降压药。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进而收缩外周血管、升高血压。这种血压上升通常伴有上腹部杂音。患者可在医生指导下使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.肾素分泌瘤
肾素分泌瘤持续产生和释放大量肾素，促进血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ，使外周血管收缩，从而引起血压增高。针对肾素分泌瘤的治疗方法主要是手术切除肿瘤，例如腹腔镜下肾动脉栓塞术等。
3.肾小球肾炎
肾小球肾炎患者的肾小球内存在炎症反应，这会影响肾小球的过滤功能，导致水钠潴留，从而使血压升高。患者可遵医嘱服用氢片、片等利尿剂缓解水肿症状，减轻心脏负担，有助于控制血压。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠时发生的上气道塌陷引起的阻塞性通气障碍，导致反复出现夜间低氧血症，触发交感神经系统活动增加，间接影响血压。患者可通过佩戴口腔矫正器或使用连续正压通气机来改善病情，减少打鼾和呼吸暂停现象，从而降低血压。
5.长期精神紧张
长期处于高度应激状态会导致体内神经递质和激素水平异常，如去甲肾上腺素、肾上腺皮质激素等，这些物质具有收缩外周血管的作用，进一步加剧血压上升。建议采取放松技巧如深呼吸、冥想以减轻压力，必要时也可寻求心理咨询师的帮助。
除了上述提及的原因之外，还应注意是否存在遗传因素的影响。对于原发性高血压无法找到确切原因的情况，建议定期监测血压并保持健康的生活方式，同时还要注意避免高盐饮食以及过度摄入脂肪类食物。适当的运动也有助于改善血压状况，但需避免剧烈运动以免造成身体负荷过大。
2024-02-19 04:10
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高血压可分为原发性及继发性两大类。在绝大多数患者中，高血压的病因不明，称之为原发性高血压，占总高血压着的95%以上;原发性高血压，又称高血压病，患者除了可引起高血压本身有关的症状以外，长期高血压还可成为多种心脑血管疾病的重要危险因素，并影响重要脏器如心、脑、肾的功能，最终可导致这些器官的功能衰竭。
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