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弥漫性肺泡出血综合症治疗

发病时间:不清楚

弥漫性肺泡出血综合症治疗

补充说明:弥漫性肺泡出血综合症治疗

a******W 2021-08-05 17:46

肺泡出血 综合症 泼尼松 环磷酰胺 环孢素 甲泼尼龙 出血 毛细血管 呼吸困难 消化 鸡蛋 牛奶

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

弥漫性肺泡出血综合症可采取、环磷酰胺、环孢素、甲泼尼龙、血浆置换等治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.
通过口服给药,起效时间因个体差异而异,通常需要持续服用数周至数月。是一种具有抗炎作用的皮质类固醇激素,能够减少免疫系统的过度反应,从而减轻肺部炎症和出血。
2.环磷酰胺
环磷酰胺主要通过静脉注射方式给予患者治疗,一般需连续使用数日至数周不等。环磷酰胺作为一种细胞毒性药物,可抑制T淋巴细胞介导的免疫应答,降低自身抗体产生,缓解肺泡毛细血管微血管损伤及相应临床表现。
3.环孢素
环孢素通过口服或静脉注射的方式给药,具体剂量和疗程由医生根据患者病情调整。环孢素能选择性地抑制T淋巴细胞活性,对B淋巴细胞影响较小,因此可用于治疗弥漫性肺泡出血综合症中异常活跃的T细胞增殖。
4.甲泼尼龙
甲泼尼龙通常采用静脉注射或口服方式给予患者治疗,具体用药时间和剂量由医师根据患者状况确定。甲泼尼龙为强效糖皮质激素,具有较强的抗炎作用,能迅速控制弥漫性肺泡出血综合症引起的严重肺部炎症反应。
5.血浆置换
血浆置换是将患者的血液分离出来,去除致病性自身抗体后回输到体内的一种技术手段,一般需要多次循环操作才能完成整个过程。此方法有助于清除血液中的致病性自身抗体,减轻免疫系统攻击肺组织的现象,进而控制弥漫性肺泡出血的发展。
在接受弥漫性肺泡出血综合症治疗期间,患者应注意休息,避免剧烈运动,以免加重呼吸困难。饮食方面宜选用高蛋白、易消化的食物,如鸡蛋、牛奶等,以支持机体修复受损组织。

2024-01-13 19:29

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疾病百科

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肺泡出血

肺出血-肾炎综合征又称抗基膜性肾小球肾炎、Goodpasture综合征或Goodpasture病。可能系病毒感染和/或吸入某些化学性物质引起。它是由抗基膜抗体导致的肾小球和肺泡壁基膜的严重损伤,临床表现为肺出血、急进性肾小球肾炎和血清抗肾小球基膜(GBM)抗体阳性三联征。多数患者病情进展迅速,预后凶险。

  • 症状起因:【病因学】 明确的病因尚未证实,但多推测与感染特别是病 毒感染有关。另有报告得病前曾有接触汽油、碳氢(烃)化合物史。故认为这些化学物质和/或病毒可能 是致病因子。 【发病机理】 目前已公认肾脏发病原理为抗基底膜抗体型肾炎的免疫反应过程。由于某些发病因素原发性损伤肺泡间隔和肺毛细血管基膜,后者刺激机体产生抗肺基膜抗体,在补体等作用下引起肺泡一系列免疫反应。由于肺泡壁基膜和肾小球基底膜间存在交叉抗原,故内源性抗肺基膜抗体又能与肾小球基底膜起免疫反应,损伤肾小球。 【病理改变】 肺表面弥漫性出血,切面可见水肿和陈旧的出血。镜检见肺泡内出血,肺泡腔内常有吞噬含铁血黄素的吞噬细胞,局灶性肺泡纤维组织增殖。免疫荧光检查显示肺泡间隔和肺毛细血管基膜有免疫球蛋白和C3呈线状沉积,肾脏病理改变似急进性肾小球肾炎。此外,早期肾小球毛细血管呈局灶和节段性坏死,后期肾小球周围有淋巴细胞浸润为一特点。

  • 可能疾病: Kaposis肉瘤 小儿外源性变应性肺泡炎 小儿肺泡性蛋白沉积症 腺病毒肺炎 非特异性系统性坏死性小血管炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:呼吸

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