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中毒性脑炎是什么原因引起的
补充说明：中毒性脑炎是什么原因引起的
a******W 2021-08-05 17:46
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
中毒性脑炎可能是由生物胺中毒、重金属中毒、一氧化碳中毒、有机磷杀虫药中毒等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.生物胺中毒
生物胺中毒是由于摄入含有大量生物胺的食物或饮料导致中枢神经系统受损。生物胺通过干扰神经递质的正常功能，引起头痛、恶心和呕吐等症状。轻至中度生物胺中毒可通过口服活性炭进行治疗，重症则需洗胃。
2.重金属中毒
重金属中毒是指人体摄取过量的铅、汞等重金属元素后，这些物质会在体内积累并产生毒性作用，损害中枢神经系统，引起中毒性脑炎。重金属能与细胞内的酶蛋白活性基团中的巯基（-SH）形成难解离的金属硫蛋白，使酶失去活性，进而影响机体的新陈代谢过程。重金属中毒需要立即就医，在医生指导下使用依地酸钙钠注射液、二巯丁二钠胶囊等药物进行驱铅治疗。
3.一氧化碳中毒
一氧化碳中毒是因为吸入高浓度的一氧化碳气体，导致其与血液中的血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，从而阻碍氧气的正常运输和利用，引起组织缺氧，包括大脑缺氧，出现中毒性脑炎的症状。一氧化碳中毒后应迅速将患者转移到通风良好处，保持呼吸道通畅，必要时给予高流量吸氧或机械通气支持。
4.有机磷杀虫药中毒
有机磷杀虫药中毒主要是因为误食或故意摄入含有机磷成分的农药，其中毒机理为抑制胆碱酯酶的活性，造成乙酰胆碱蓄积，引起一系列以M样症状为主的一系列临床表现，如瞳孔缩小、肌肉痉挛、呼吸困难等，严重者可导致意识障碍甚至死亡。如果确诊为有机磷杀虫药中毒，通常采用阿托品注射液、盐酸戊乙奎醚注射液等抗胆碱药进行治疗。
针对中毒性脑炎的情况，建议密切监测患者的病情变化，定期复查头颅磁共振成像以及脑电图等相关检查。同时注意营养均衡，避免食用可能加重病情的食物，如酒精类饮品。
2024-03-09 16:05
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脑炎，具有广泛炎症的脑病。病因很多，可由病毒、细菌、霉菌、螺旋体、立克次氏体、寄生虫等感染引起，有的可能是变态反应性疾病，如急性播散性脑脊髓炎。通常所谓的脑炎多指病毒性脑炎和属于急性播散脑脊髓炎的感染后脑脊髓炎。
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