首页> 内科> 呼吸内科> 喘鸣> 呼吸喘鸣音是怎么回事

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

呼吸喘鸣音可能是由支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、支气管扩张症、肺脓肿、肺栓塞等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得专业的评估和治疗。
1.支气管哮喘
支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,这种炎症导致了气道高反应性、气流受限。当患者进行呼气时,由于存在炎症引起的狭窄,会导致出现哮鸣声。支气管舒张剂如沙丁胺醇可以缓解支气管痉挛,减轻气道狭窄,从而减少哮鸣音。
2.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是一种以持续存在的气流受限为特征的呼吸系统疾病,其主要原因是吸烟、遗传因素等。气流受限导致气体交换受阻,引起呼吸困难和哮鸣音。糖皮质激素类药物如布可抑制气道炎症,改善气流受限,适用于COPD患者的长期管理。
3.支气管扩张症
支气管扩张症是支气管壁肌肉和结缔组织遭到破坏,导致支气管变形和持续性支气管扩张的一种慢性疾病。病变部位黏膜下层增生肥厚,黏液腺体增多且分泌亢进,形成大量痰液潴留于呼吸道内,使呼吸道处于水肿状态,进而影响通气功能,产生哮鸣音。抗生素治疗是支气管扩张症的重要手段之一,常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.肺脓肿
肺脓肿通常由细菌感染引起,这些感染可能导致局部区域出现坏死组织积聚,形成脓腔。当脓腔内的液体被吸收后,仅留下空洞和肉芽组织,成为互不相通的多房性球形阴影,此时若合并有继发感染,则可能会出现呼吸喘鸣音的情况。肺脓肿的主要治疗方法是抗生素治疗,常用的抗生素包括青霉素G、头孢曲松钠等。
5.肺栓塞
肺栓塞是指血栓或其他物体阻塞肺动脉主干或分支,导致肺循环障碍的一组临床病理生理综合征。肺栓塞会引起肺血管阻力增加,肺动脉高压,右心室负荷加重,导致呼吸窘迫,严重时会出现呼吸喘鸣音。抗凝治疗是肺栓塞的基本治疗措施,常用的抗凝药物包括华法林钠片、利伐沙班片等。
建议定期监测呼吸喘鸣音的变化,特别是在患有潜在肺部疾病的患者中。推荐进行肺功能测试、胸部X光检查或CT扫描以及可能的过敏原检测,以便及时发现并处理相关问题。

2024-01-22 09:01

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哮喘 (支气管哮喘)

哮病是由于宿痰伏肺,遇诱因或感邪引触,以致痰阻气道,肺失肃降,痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声,唿吸气促困难,甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一,在我国北方更为多见,一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验,方法多样,疗效显着,它不仅可以缓解发作时的症状,而且通过扶正治疗,达到祛除夙根,控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名,但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载,与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现,本病相当于西医学的支气管哮喘,西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。

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