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渗出性胸膜炎是怎么引起的
补充说明：渗出性胸膜炎是怎么引起的
a******W 2021-08-05 17:45
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
渗出性胸膜炎可能是由结核感染、真菌感染、系统性红斑狼疮、肝硬化、尿毒症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.结核感染
结核分枝杆菌侵入胸膜后，机体免疫细胞会聚集于此产生炎症反应，进而诱发结核性胸膜炎。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
2.真菌感染
真菌通过呼吸道进入肺部并繁殖，然后侵犯胸膜，引起炎症和积液。抗真菌药物可用于治疗，如氟康唑、伊曲康唑等。选择哪种药物需依据病原体培养结果以及患者全身状况而定。
3.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，可导致血管炎和组织损伤，当病变累及胸膜时会引起渗出性胸膜炎。激素治疗是常用方法之一，例如口服或静脉注射甲泼尼龙。
4.肝硬化
肝硬化会导致门脉高压，使血液回流受阻，部分液体可能经由淋巴道流入胸腔形成积液。对于肝硬化的治疗主要是控制基础病因和并发症，如酒精性肝硬化需要戒酒，同时配合护肝片、复方甘草酸苷片等药物进行保肝治疗。
5.尿毒症
尿毒症患者的肾功能严重受损，无法正常过滤废物和液体，这可能导致体内水分潴留和电解质紊乱，从而引起胸水。透析是常见的治疗方法，包括腹膜透析和血液透析，旨在帮助清除体内废物和多余的液体。
针对渗出性胸膜炎，建议定期监测胸部影像学检查以评估病情进展，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重呼吸困难。
2024-02-05 17:13
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系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus，SLE)是一种累及多系统、多器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病。由于体内有大量致病性自身抗体和免疫复合物而造成组织损伤。临床上可出现各个系统和脏器损伤的表现，如皮肤、关节、浆膜、心脏、肾脏、中枢神经系统、血液系统等等。该病在世界范围内均有出现，患病率为4/10万～25/10万，亚洲及黑人患病率较高，我国的患病率为70/10万～75/10万。女性发病明显多于男性，约为10∶1，育龄妇女为发病高峰，老人及儿童也可患病。本病属于中医学的阴阳毒、阳毒发斑、蝴蝶斑、日晒疮、鬼脸疮、面游风等病证范畴。
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主要用于敏感的革兰阳性菌及阴性菌所致的各种感染以及铜绿假单胞菌感染，包括败血症，脑膜炎，心内膜炎，化脓性胸膜炎，腹膜炎及下呼吸道，胃肠道，胆道，泌尿道，骨及软组织和生殖器官等感染，妇科，产科感染，恶性外耳炎，烧伤，皮肤及手术感染等。
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