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肩关节不稳定的原因
补充说明：肩关节不稳定的原因
a******W 2021-08-05 17:43
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肩关节不稳定可能是由先天性关节囊松弛、陈旧性肩关节脱位后遗症、外伤后关节囊损伤、肩袖损伤、肩关节结核等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.先天性关节囊松弛
先天性关节囊松弛是指关节周围的韧带和肌腱过长、薄弱或者缺失，导致关节稳定性下降。这使得关节容易发生过度移动，进而引起疼痛和不适。对于先天性关节囊松弛引起的肩关节不稳定的患者，可以考虑使用弹性绷带来限制肩关节活动，以维持其稳定状态。
2.陈旧性肩关节脱位后遗症
陈旧性肩关节脱位后遗症会导致关节周围软组织结构改变，如肱二头肌长头腱鞘炎等，这些炎症反应会引起局部粘连和瘢痕形成，从而影响肩关节的正常功能。针对陈旧性肩关节脱位后遗症的情况，可采取非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛。
3.外伤后关节囊损伤
外伤后关节囊损伤可能导致关节囊完整性受损，失去正常的张力和支撑作用，使肩关节处于不稳定状态。对于外伤后关节囊损伤的患者，可在医生指导下通过康复训练来增强肩关节周围肌肉的力量和稳定性，例如钟摆运动、爬墙运动等。
4.肩袖损伤
肩袖损伤是由于肩部受到外力冲击导致肩关节内软组织撕裂所致，包括肩胛下肌、冈上肌、冈下肌和小圆肌等部位的损伤。当肩袖损伤时，肩关节失去了正常的解剖结构，无法提供足够的稳定性和支撑力，因此会出现肩关节不稳定的现象。肩袖损伤可通过手术的方式进行修复，如开放手术、关节镜下微创手术等，术后需配合康复训练促进恢复。
5.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性化脓性疾病，在病程中可能会出现肩关节畸形、强直等症状，严重者甚至会造成肩关节完全丧失功能。肩关节结核通常需要采用抗结核药物进行长期治疗，如异烟肼、利福平等，同时需定期复查以监测病情变化。
建议定期进行肩关节的功能锻炼，如肩关节操练，以增强肩关节的稳定性。必要时，还应遵医嘱进行MRI成像、X光检查以及血液学检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-01-11 00:44
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肩关节是人体具有最大活动范围的关节，但也是稳定性相对较低的关节。无论是发育的原因，还是损伤所致的骨结构缺损、盂唇病变、关节囊或韧带过度松弛以及肩周围肌肉麻痹等原因均可导致肩关节不稳定。
