发病时间：不清楚
大便脓血便是怎么回事
补充说明：大便脓血便是怎么回事
a******W 2021-08-04 15:44
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便脓血可能是由细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、克罗恩病、结肠癌或直肠癌等疾病引起的，这些疾病都可能导致肠道炎症或肿瘤。由于脓血便可能伴随严重的健康风险，建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病，志贺氏菌产生的毒素和内毒素可导致黏膜坏死脱落、出血，进而出现脓血便。此外，炎症刺激还会引起腹泻。患者可以在医生指导下使用抗生素进行治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物控制病情发展。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于结肠黏膜长期存在炎症反应，会导致局部组织发生坏死并形成溃疡面，在排便时伴随血液排出体外，从而出现脓血便的现象。患者可以遵医嘱口服柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物缓解不适症状。
3.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病，病变累及全消化道各部位，但以回盲部多见。当病变位于右半结肠时，炎症因子刺激肠壁，导致肠黏膜充血水肿甚至糜烂、溃疡形成，此时容易诱发便血的发生。患者需要及时就医，配合医生通过手术的方式切除病变肠段的方法来改善病情。
4.结肠癌
结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤，癌细胞侵犯周围血管后会引起出血，血液随粪便排出则表现为脓血便。同时，肿瘤还可能压迫邻近器官，导致肠梗阻等症状。确诊结肠癌通常需行结肠镜检查并取组织样本进行病理分析。治疗方案可能包括手术切除肿瘤以及化疗、放疗等辅助治疗。
5.直肠癌
直肠癌是指从齿状线至乙状结肠交界处之间的直肠黏膜上皮发生的癌，其主要由环境因素、遗传因素、饮食习惯等因素共同作用所致。癌肿生长过程中可能会侵犯到周围的血管，导致血管破裂出血，引起脓血便的情况发生。对于早期发现且无远处转移的直肠癌患者，根治性手术切除可能是有效的治疗方法。术后还需要定期复查，监测病情变化。
日常生活中要注意保持肛门及其周围皮肤清洁干燥，避免使用刺激性强的洗液清洗肛门，以免加重对肛门黏膜的损伤。建议患者进行电子结肠镜检查，以便进一步了解肠道内部情况，排除其他潜在的问题。
2024-03-19 22:16
举报相关问题
向医生提问
细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如，病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗，治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生，但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高，其次是20～39岁青壮年，老年患者较少。
