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心排血量减少的原因
补充说明：心排血量减少的原因
a******W 2021-08-04 15:43
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医生回答(1)
吴庆生 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
心排血量减少可能是由心脏瓣膜狭窄、心肌梗死、心力衰竭、贫血、肺动脉高压等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.心脏瓣膜狭窄
心脏瓣膜狭窄导致血液流动受阻，使心脏需要更加强烈地收缩以克服阻力，从而增加心肌耗氧量。长期如此会导致心肌受损，引起心排血量下降。患者可在医生指导下使用阿替洛尔、美托洛尔等β-受体拮抗剂进行治疗，可以减慢心跳频率和降低血压，缓解不适症状。
2.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致血管堵塞，心肌缺血缺氧坏死，影响心脏泵血功能，进而导致心排血量下降。患者可遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血小板聚集治疗，防止病情进展。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏肌肉变得僵硬且难以舒张，降低了心脏的泵血能力，因此无法有效地将血液泵出心脏，导致心排血量减少。患者应遵照医生的意见给予利尿剂如注射液、螺内酯片等药物来减轻水肿并改善液体潴留。
4.贫血
贫血时红细胞数量减少，携带氧气的能力下降，导致心脏需要更多的血液才能满足身体的需求，从而出现代偿性的心脏负荷增加，久而久之会引起心排血量下降。对于缺铁性贫血，可通过口服补铁制剂纠正贫血状态，常用口服铁剂包括硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
5.肺动脉高压
肺动脉高压使得右心室后负荷增加，为了维持足够的心排出量，右心室需增强收缩力量，久而久之导致右心室壁增厚，最终导致心排血量下降。患者可以在医生指导下应用前列环素类药物扩张肺动脉，增加心排出量，常见有曲前列尼尔吸入粉雾剂、贝前列素钠片等。
针对心排血量减少的情况，建议定期监测心率、血压以及血脂水平，保持健康的生活方式，合理饮食，适量运动，有助于预防相关疾病的发生。必要时，可进行超声心动图、胸部X线检查、心电图等以评估心脏结构和功能。
2024-01-19 22:44
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