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双手发绀症原因
补充说明：双手发绀症原因
a******W 2021-08-04 15:43
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
双手发绀症可能由雷诺病、先天性血管畸形、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病、高血压等引起，需要针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.雷诺病
雷诺病是由于肢端动脉阵发性的痉挛导致局部缺血、缺氧的一类疾病。当手部受到寒冷刺激时，会导致血管收缩，从而引起血液流通不畅，出现手脚冰凉、麻木等症状。患者可以在医生指导下使用钙通道阻滞剂进行扩张血管治疗，如硝苯地平片、盐酸维拉帕米缓释胶囊等药物缓解不适症状。
2.先天性血管畸形
先天性血管畸形是指出生时就存在的血管发育异常，包括动静脉瘘、动静脉瘤等。这些病变可能导致血液回流受阻，进而影响血液循环和供氧，使双手呈现紫色或青色。针对先天性血管畸形的治疗方法主要包括手术矫正，例如经皮穿刺血管内球囊扩张术、经皮穿刺血管内支架植入术等。
3.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及四肢中、小动静脉，其可导致肢体远端供血不足，严重者甚至会出现肢体坏死的情况。若病情持续发展，可能会因为组织缺血而诱发双手发绀的现象。对于血栓闭塞性脉管炎所致的手足皮肤苍白、温度降低等情况，可以遵照医生的意见用抗凝药改善循环，常用抗凝药有华法林钠片、利伐沙班片等。
4.糖尿病
高血糖状态使得周围神经受损，影响微血管的正常功能，此时容易发生外周血管病变，导致血液供应减少，从而引发双手出现颜色改变。糖尿病患者如果存在血糖控制不佳的情况，则需要及时就医，在医生指导下通过口服降糖药或者胰岛素注射来控制血糖水平，比如二甲双胍格列吡嗪片、门冬胰岛素注射液等。
5.高血压
长期未得到有效控制的高血压可能损伤大动脉壁，导致狭窄或堵塞，致使血液流动受限，继而导致双手部位缺血缺氧，从而表现为发绀现象。对于由高血压引起的双手发绀，建议患者遵循医嘱服用降压药以稳定血压，如硝苯地平片、卡托普利片等。
针对双手发绀的症状，建议定期监测血压、血脂以及血糖水平，同时注意保暖，避免冷热交替刺激。必要时，可进行超声心动图、数字减影血管造影等检查，以便进一步评估心血管状况。
2024-03-12 08:18
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雷诺（Raynaud）综合征是指肢端动脉阵发性痉挛。常于寒冷刺激或情绪激动等因素影响下发病，表现为肢端皮肤颜色间歇性苍白、紫绀和潮红的改变。一般以上肢较重，偶见于下肢。
