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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

鼻臭症可能源于慢性鼻炎、萎缩性鼻炎、鼻窦炎等病理变化,也可能是由于长期吸烟或饮食习惯不当所致。若症状持续不改善,建议尽快就医以确定确切原因并接受适当治疗。
1.慢性鼻炎
慢性炎症导致黏膜充血、水肿和分泌物增多,从而产生异味。例如,慢性鼻炎患者由于鼻腔内细菌繁殖增加,会产生大量脓性分泌物。患者可遵医嘱使用糖皮质激素喷雾剂进行局部抗炎治疗,如丙酸倍氯米松气雾剂、布吸入气雾剂等。
2.萎缩性鼻炎
主要是因为鼻腔粘膜下组织发生退行性改变,进而出现鼻腔干燥、结痂等症状,从而引起鼻臭。针对这种情况可以考虑使用生理盐水冲洗鼻腔缓解不适。对于存在细菌感染的患者,可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物控制病情发展。
3.鼻窦炎
鼻窦炎是由病毒、真菌、支原体、衣原体等病原微生物引起的鼻窦黏膜炎症性疾病,会导致鼻腔内分泌物增多并伴有特殊气味。患者可在医生指导下通过鼻内镜手术清除受累的窦口病变组织,恢复鼻窦正常通气和引流功能。患者还可配合医生使用抗生素类药物进行抗感染治疗,比如青霉素V钾片、氨苄西林钠克拉维酸钾片等。
4.长期吸烟
烟草中的有害物质刺激呼吸道上皮细胞,导致其受损脱落,同时还会抑制纤毛运动能力,影响鼻腔内的正常排泄功能,使鼻腔内分泌物滞留时间延长而形成恶臭味。戒烟是改善症状的关键所在。建议患者平时要多喝水促进新陈代谢,还要多吃新鲜水果蔬菜补充维生素C,有利于减少对鼻腔黏膜的刺激。
5.饮食习惯不当
如果经常吃大蒜、洋葱等具有强烈气味的食物,这些食物残留在口腔中发酵产生硫化氢气体,从而引起口臭。此类患者可通过刷牙漱口等方式减轻异味。患者日常应注意调整饮食结构,尽量少吃辛辣刺激性的食物,保持良好的生活习惯。
针对鼻臭症,建议患者定期进行耳鼻喉科检查,包括前鼻镜检查、嗅觉测试以及影像学评估。除上述提及的治疗方法外,患者还应避免接触过敏原,保持室内空气清新流通,以减少症状发作频率。

2024-02-08 09:24

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鼻臭症

萎缩性鼻炎又称臭鼻症,是一种发展缓慢的鼻腔萎缩性炎症,其特征为鼻腔粘膜、骨膜和骨质发生萎缩。严重而伴有典型恶臭者,称臭鼻症。多始于青春期,女性较男性多见。病因目前仍然不明。主要表现为鼻及鼻咽部干燥感、鼻塞、鼻出血、鼻内脓痂多、嗅觉障碍、呼气恶臭、头痛、头昏等。

  • 症状起因:1、原发性:目前仍不十分清楚。传统的观点认为,本病的发生与内分泌紊乱、植物神经失调、细菌(臭鼻杆菌、类白喉杆菌等)感染、营养不良(维生素A、B2、D、E缺乏)、遗传因素、血中胆固醇含量偏低等因素有关。学说甚多,然尚无定论。近年来发现本病与微量元素缺乏或不平衡有关。免疫学研究则发现本病患者大多有免疫功能紊乱,如患者血清中有对鼻粘膜抗原而形成的高效价沉淀素和凝集素等自身抗体,玫瑰花结试验表明T淋巴细胞减少,组织化学研究发现鼻粘膜乳酸脱氢酶含量降低等,故又提出本病可能是一种自身免疫性疾病。2、继发性:此类病因明确,包括:慢性鼻炎、慢性鼻窦炎脓性分泌物的长期刺激;高浓度有害粉尘、气体的长期刺激。多次或不适当鼻腔手术所致的鼻粘膜广泛损伤:特殊传染病和结核、梅毒和麻风对鼻粘膜的损害。

  • 可能疾病:过强反射性鼻炎  萎缩性鼻炎  

  • 就诊科室:耳鼻喉

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