首页> 内科> 神经内科> 儿童头痛> 儿童头痛吐是什么原因引起的

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

儿童头痛吐可能是由颅内压增高、脑膜炎、偏头痛、颅内肿瘤、高血压等疾病引起的,这些疾病都可能导致颅内压力变化,引起头痛和呕吐的症状。由于儿童的神经系统发育不完善,颅内高压症容易引起严重的并发症,因此家长需要带孩子及时就医,以便进行针对性治疗。
1.颅内压增高
颅内压增高通常由脑组织水肿、出血、占位性病变引起,导致脑室受压,脑脊液循环通路受阻。这会导致颅内压力持续升高,压迫脑干和延髓,引起呕吐中枢兴奋,从而出现头痛伴呕吐的症状。针对颅内压增高的治疗包括使用甘露醇注射液降低颅内压,同时需监测患儿的心功能状态。
2.脑膜炎
脑膜炎是由各种病原体感染引起的软脑膜炎症,当炎症刺激脑膜时,会引起剧烈的头痛和恶心呕吐等症状。抗感染药物是主要治疗方法,如头孢曲松钠、阿莫西林等抗生素治疗细菌性脑膜炎,病毒性脑膜炎则需要使用更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。
3.偏头痛
偏头痛是一种常见的神经系统疾病,其发作可能涉及神经递质失衡和血管扩张。这些变化可能导致大脑血流增加,进而产生搏动性头痛和恶心呕吐的现象。非甾体类抗炎药如对乙酰氨基酚片可用于缓解轻至中度偏头痛,严重者可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊止痛。
4.颅内肿瘤
颅内肿瘤生长过程中可能会压迫到周围的组织结构,导致颅内压增高,引起头痛、喷射状呕吐等症状。手术切除是治疗颅内肿瘤的主要方法,对于良性且位置合适的肿瘤效果较好,如开颅肿瘤切除术。
5.高血压
长期血压过高会对脑血管造成损害,使脑血管壁变得脆弱,容易破裂出血。此外,还会导致脑血管痉挛,进一步加重脑缺氧和缺血的程度,诱发头痛、眩晕、恶心呕吐等症状。降压药如硝苯地平控释片、氢片有助于控制高血压,改善不适症状。
建议定期带孩子进行头部MRI检查以评估病情进展,保持充足的休息,避免过度疲劳,饮食上注意低盐饮食,减少钠摄入量,预防高血压的发生。

2023-12-30 12:17

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