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高原性心脏病是怎样发生的?
补充说明：高原性心脏病是怎样发生的?
a******W 2021-07-30 17:28
高原性心脏病 低氧血症 肺动脉高压 右心功能不全 肺动脉瓣狭窄
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高原性心脏病的发生可能与长期低氧血症、肺动脉高压、右心室肥厚、右心功能不全以及肺动脉瓣狭窄等病因有关。鉴于该病症的复杂性和严重性，建议患者立即前往高海拔地区指定医疗机构接受专业评估和治疗。
1.长期低氧血症
长期暴露于高海拔环境会导致氧气稀薄，机体为获取更多氧气而发生适应性改变，如血管收缩、血液重新分配等。这些适应性变化可能导致心脏负荷增加，进而影响其结构和功能。为了缓解低氧引起的不适，可以考虑使用持续气道正压(CPAP)设备来提高夜间睡眠时的通气量。
2.肺动脉高压
肺动脉高压是由于多种原因导致肺小动脉内膜增生、管壁增厚、管腔狭窄的一组病理生理改变的临床综合征。当肺循环阻力增高超过一定阈值时，就会引起肺动脉高压。此时右心室需要更大的力量来克服阻力泵血，久之可导致右心室肥厚和右心衰竭。患者可在医生指导下服用前列环素类药物进行扩张肺动脉治疗，例如贝前列素钠片、曲前列尼尔吸入粉雾剂(PF-06931718)等。
3.右心室肥厚
右心室肥厚是指右心室壁比正常情况下更厚，这可能是由于长期的心脏负荷过重所致。这种情况会导致心脏的收缩和舒张功能受到影响，从而引发一系列心血管疾病。对于右心室肥厚的患者，可以通过运动康复训练来改善心肌代谢状态，促进心肌重塑。
4.右心功能不全
右心功能不全是由于各种原因导致右心无法有效泵血，使右心室充盈压力升高，右心室壁增厚。长期发展可能会出现右心室收缩功能下降，严重时甚至会出现右心室扩张的情况。患者可以在医生指导下服用利尿剂以减轻心脏负担，如注射液、螺内酯片等。
5.肺动脉瓣狭窄
肺动脉瓣狭窄指肺动脉瓣不能完全打开，导致左心室收缩时部分血液滞留在肺动脉中，使右心室承受更大的压力。这种压力差使得右心室需要更强的力量将血液泵入肺动脉，长时间如此会导致右心室肥厚。轻度至中度肺动脉瓣狭窄可通过经皮球囊肺动脉瓣成形术进行治疗，即通过导管将球囊送至狭窄处，然后用球囊扩张狭窄部位，通常采用经皮经股动脉途径。
建议定期监测血压、心率和血氧饱和度，以便及时发现并处理可能的高原性心脏病相关问题。必要时，可进行超声心动图、胸部X光片和肺功能测试等进一步评估。
2024-03-23 19:30
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低氧血症是指血液中含氧不足,动脉血氧分压(PaO2)低于同龄人的正常下限,主要表现为血氧分压与血氧饱和度下降。成人正常动脉血氧分压(PaO2)：83—108mmHg。各种原因如中枢神经系统疾患，支气管、肺病变等引起通气和(或)换气功能障碍都可导致缺氧的发生。因低氧血症程度、发生的速度和持续时间不同，对机体影响亦不同。低氧血症是呼吸科常见危重症之一,也是呼吸衰竭的重要临床表现之一。
肌苷注射液
临床用于白细胞或血小板减少症，各种急慢性肝脏疾患、肺原性心脏病等心脏疾患；中心性视网膜炎、视神经萎缩等疾患。
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
