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急性左心衰的治疗方法
补充说明：急性左心衰的治疗方法
a******W 2021-07-30 17:28
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性左心衰可以采取利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药、吸氧治疗、体位引流等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免病情恶化。
1.利尿剂
利尿剂如通过促进体内钠离子排泄来减少液体潴留，缓解肺水肿。通常口服或注射给药。利尿剂有助于降低心脏负荷，减轻肺水肿，适用于急性左心衰伴有液体潴留的情况。但长期使用需监测电解质平衡。
2.血管扩张剂
血管扩张剂如硝普纳可松弛动静脉平滑肌细胞，降低心脏后负荷，增加心排出量。一般静脉滴注。血管扩张剂能舒张外周血管、降低血压，从而减轻心脏负担。适合于急性左心衰时控制血压。需注意观察用药后的低血压反应。
3.正性肌力药
正性肌力药如洋地黄类药物能够增强心肌收缩力，提高心排出量。可通过口服或静脉注射给予。此类药物针对急性心衰时的心脏功能减退具有改善作用。但在应用过程中需监测心律失常的发生。
4.吸氧治疗
吸氧治疗是将纯度较高的氧气通过面罩或其他装置供给患者呼吸，以纠正缺氧状态。开始前应评估患者的血氧水平及心血管状况。吸氧能提高动脉血氧分压和血液氧饱和度，缓解因组织缺氧引起的不适。对于急性左心衰竭伴呼吸困难有积极作用。
5.体位引流
体位引流是指改变身体姿势，使病变部位处于高位，利于分泌物排出。例如让左侧卧位变为右侧卧位。此方法旨在促进肺部积液的自然流动和排出，减轻肺水肿。对左心衰引发的肺水肿有益。
在实施上述治疗措施的同时，建议患者保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重心脏负担。饮食上宜选用低盐、高蛋白的食物，如鸡蛋、瘦肉，有利于补充营养，支持机体恢复健康。
2024-03-27 14:15
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
临床检查： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（6000 —— 20000元）
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