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右心衰竭是怎么引起的
补充说明：右心衰竭是怎么引起的
a******W 2021-07-30 17:28
右心衰竭 肺动脉高压 冠状动脉粥样硬化性心脏病 肺栓塞 先天性心脏病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
右心衰竭可能是由肺动脉高压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、肺栓塞、先天性心脏病或心瓣膜病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉阻力持久增高导致的一种病理状态，可引起肺循环压力升高和右心负荷增加。当肺动脉压持续超过一定水平时，右心室壁增厚以适应更高的压力，最终可能导致右心衰竭。肺动脉高压患者可在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，如华法林钠片、利伐沙班片等，可以预防血栓形成，减少肺动脉高压的发生和发展，从而降低右心衰竭的风险。
2.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内壁出现脂质沉积而逐渐狭窄或阻塞，影响心脏血液供应，导致心肌缺血和损伤。长期的心肌缺血会导致心肌细胞死亡，进而影响心脏的功能，诱发右心衰竭。对于冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者，可以在医生指导下服用扩张冠脉血管的药物来进行治疗，比如单硝酸异山梨酯片、硝苯地平控释片等，有助于改善心肌供血不足的情况，缓解不适症状。
3.肺栓塞
肺栓塞是由各种栓子堵塞肺动脉及其分支所引起的一组疾病或临床综合征，栓子脱落会造成肺部血液循环障碍，引起急性肺循环功能不全，严重时可导致右心衰竭。肺栓塞患者需要及时就医，在医生指导下通过手术的方式取出血栓，解除血管堵塞，恢复肺部血液循环，以免病情进一步发展。
4.先天性心脏病
先天性心脏病指心脏在胚胎发育时期出现异常，导致心脏结构先天性畸形，使心脏无法正常工作，此时左心输出量下降，右心负担加重，久之可发生代偿性肥厚，继而导致右心衰竭。先天性心脏病患者可通过外科手术进行治疗，例如房间隔造口术、室间隔缺损修补术等，通常需由专业医师操作完成。
5.心瓣膜病
心瓣膜病是指心脏中负责调节血液流动的瓣膜受损或功能异常，导致心脏血流动力学改变，进而引起右心负荷增加，长期心脏负荷过重会引起右心室扩大和心力衰竭。心瓣膜病患者可能需要接受瓣膜修复或置换手术来纠正瓣膜功能异常，如二尖瓣狭窄的经皮球囊二尖瓣扩张术、主动脉瓣狭窄的经皮主动脉瓣植入术等。
建议定期监测体重变化以及水肿状况，以早期发现液体潴留。必要时，还应进行超声心动图、胸部X线检查以及肺功能测试，以便评估心脏结构和功能以及肺部情况。
2024-02-29 12:53
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冠心病是冠状动脉性心脏病的简称，亦称缺血性心脏病。是一种由冠状动脉器质性狭窄或阻塞（即动脉粥样硬化或动力性血管痉挛），引起的心肌缺血缺氧或心肌坏死的心脏病。多发于40岁以后，在日常生活中经常可见到。临床表现突然出现胸前区憋闷疼痛，气短、大汗淋漓、面色苍白，患者被迫停止活动，轻者能够在数分钟内自行缓解并休息后逐渐恢复正常。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
华法林钠片
预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞。预防心肌梗塞后血栓栓塞并发症（卒中或体循环栓塞）。预防房颤、心瓣膜疾病或人工瓣膜置换术后引起的血栓栓塞。并发症（卒中或体循环栓塞）。
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