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雄激素过多是什么原因导致的
补充说明：雄激素过多是什么原因导致的
a******W 2021-07-23 09:16
雄激素过多 肾上腺皮质功能亢进 卵巢肿瘤 肾上腺 多囊卵巢综合征
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
雄激素过多可能是由肾上腺皮质功能亢进、卵巢肿瘤、先天性肾上腺皮质增生、多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质功能亢进时，肾上腺分泌过量的雄激素，导致体内雄激素水平升高。肾上腺皮质激素合成所必需的酶存在缺陷，使皮质醇合成受阻，肾上腺皮质产生大量雄激素替代皮质醇的合成是常见的遗传性肾上腺皮质功能减退症的类型之一。
2.卵巢肿瘤
卵巢肿瘤中某些类型的肿瘤细胞可产生雄激素，导致雄激素增多。针对卵巢癌的化疗方案通常包括紫杉醇或多西他赛等药物，这些药物通过干扰肿瘤细胞的生长和分裂来杀死癌细胞。
3.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是一种遗传性疾病，由于相关基因突变导致肾上腺皮质合成雄激素的关键酶缺乏或活性降低，引起暂时性醛固酮减少和肾素-血管紧张素系统激活，进而出现一系列临床表现。对于轻度高血压患者，可以通过低钠饮食、适当运动等方式控制血压，严重者则需要遵医嘱使用螺内酯片、氢化可的松注射液等药物进行治疗。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律等症状。可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮片等药物调节激素水平，改善症状。
5.肾上腺皮质增生
肾上腺皮质增生是指肾上腺皮脂组织体积增大，可能是由于垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌增加引起的。ACTH刺激肾上腺皮质产生糖皮质激素和盐皮质激素，间接促进雄激素的合成。肾上腺皮质增生的治疗通常需先确定病因，如库欣综合症可能需行双侧肾上腺切除术；原发性色素沉着性结节性肾上腺病则需用糖皮质激素治疗。
建议定期监测雄激素水平以及相关的内分泌指标，如睾酮、黄体生成素等，以便及时发现异常情况。必要时，还应考虑进行超声波检查以评估卵巢和肾上腺的情况。
2024-01-01 13:26
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