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有症状性神经梅毒
补充说明：有症状性神经梅毒
a******W 2021-07-22 17:58
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
有症状性神经梅毒的症状包括神经系统紊乱、头痛、脑膜炎、痴呆、脊髓痨等，通常需要专业医生的评估和治疗。建议尽快就医以便获得准确诊断和适当治疗。
1.神经系统紊乱
神经梅毒螺旋体感染后，在体内大量繁殖并扩散到中枢神经系统，导致大脑功能障碍和神经系统紊乱。这些异常表现可能涉及大脑皮层、小脑、脑干等多个区域，临床表现为认知、运动和感觉功能障碍。
2.头痛
由于神经梅毒螺旋体侵犯神经系统时会释放炎症因子，刺激周围组织产生疼痛信号，从而引发头痛。这种症状通常出现在头部两侧，可呈搏动性痛感，有时伴随恶心呕吐。
3.脑膜炎
当梅毒螺旋体通过血液循环进入颅内，会导致脑膜发生炎症反应。脑膜受到炎症刺激，会引起脑膜炎的发生。脑膜炎的症状包括发热、头痛、颈部僵硬等，严重时可能导致意识障碍甚至死亡。
4.痴呆
神经梅毒螺旋体在侵入中枢神经系统后，随着病情进展逐渐破坏大脑细胞，影响正常思维活动，进而出现智力减退的现象。痴呆患者常表现出记忆丧失、理解力下降等症状，日常生活自理能力明显受损。
5.脊髓痨
主要是因为梅毒螺旋体侵犯脊髓而引起的病变，导致脊髓的功能受到影响，进而出现上述不适症状。此病主要累及腰骶部，典型症状为闪电样剧烈疼痛，夜间更为明显，还可伴有尿潴留、便秘等情况。
针对有症状性神经梅毒，建议进行血清学检测以确定是否存在梅毒螺旋体抗体，以及头颅磁共振成像来评估大脑和脊髓的受累情况。治疗通常遵医嘱采用苄星青霉素或多西环素进行，必要时需配合物理疗法如针灸、按摩等。患者应避免接触他人的血液、体液，保持良好的个人卫生习惯，同时还要定期监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-02-01 09:45
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神经梅毒(neurosyphilis)为苍白密螺旋体(梅毒螺旋体)感染神经系统所引起的疾病。分为先天性与后天性梅毒两类。本病主要由于不洁的性交导致感染，也可经黏膜及接触带病原体之血液而感染人体。临床常见的几种神经梅毒为：①无症状性神经梅毒;②脑膜神经梅毒;③血管神经梅毒;④脊髓痨;⑤麻痹性痴呆;⑥先天性神经梅毒。
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1.藏医：补肝益肾，解毒通淋。用于肝萎缩，外伤引起的肾脏肿大，肝热症，小便癃闭，性水肿，化合毒中毒症，“亚玛”虫病。2.中医：前列腺炎，前列腺增生，梅毒，疱疹，尖锐湿疣，支原体、衣原体感染，非淋菌性尿道炎，淋菌尿道炎，盆腔炎，子宫内膜炎等。3.运动系统：风湿类风湿关节炎，腰椎间盘突出，腰肌劳损，肩周炎，颈椎炎，骨质增生，急慢性软组织损伤，外伤致骨折，挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统：脑震荡及后遗症，脑血栓及后遗症，脑栓塞及后遗症，脑血管痉挛，脑供血不足，脑动脉硬化、老年痴呆症，中风，瘫痪，高血压，高血脂，冠心病，各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统：植物神经功能紊乱，神经性官能症，面神经麻痹，三叉神经痛，坐骨神经痛，神经性头痛，各类神经性障碍，各类神经性炎症等。6.白脉病：指气血交搏，运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症，又称“白痹”，外遇风寒湿气，内伤疫热、毒热，劳累过度等，均为诱发本病之因素。
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