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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

癫痫病的发病原因因人而异,可能与遗传因素、脑部结构异常、感染、代谢障碍、脑血管病变等病因有关。由于癫痫病的复杂性和治疗方案的个体化,建议患者及时寻求专业医生的帮助,以制定合适的治疗计划。
1.遗传因素
癫痫具有一定的家族聚集性,若父母一方患有癫痫,则子女患病概率高于正常人。主要是由于基因突变导致神经元过度放电。针对遗传性癫痫,可遵医嘱使用、丙戊酸钠等药物进行抗癫痫治疗。
2.脑部结构异常
大脑皮层发育不全、灰质异位等脑部结构异常可能导致神经元功能失调,从而引起癫痫发作。这些异常会导致神经元兴奋性和抑制性失衡,易发生反复放电。对于由脑部结构异常引起的癫痫,手术切除病灶可能是有效的治疗方法,例如颞叶切除术。
3.感染
中枢神经系统感染如病毒性脑炎或细菌性脑膜炎可能会损害大脑组织,诱发癫痫。感染会刺激局部产生炎症反应和水肿,进而影响周围神经细胞的功能状态。针对由感染引起的癫痫,应积极寻找并消除感染源,同时配合医生使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物以及头孢曲松、万古霉素等抗生素进行针对性治疗。
4.代谢障碍
电解质紊乱、低血糖症等代谢障碍可能会影响神经递质的合成和释放,继而导致神经元活动异常。此时体内离子浓度变化会引起神经冲动传导异常,出现阵发性神经元同步放电。纠正代谢障碍是管理此类癫痫的关键策略,需要监测患者的电解质水平并调整饮食习惯,严重时需静脉注射葡萄糖溶液。
5.脑血管病变
脑梗死、脑出血等脑血管病变可能导致局部血流量减少或增加,从而诱发癫痫。脑血管病变导致的大脑供血不足或局部缺氧,使神经元处于高度兴奋状态,容易受到轻微刺激而突然放电。对于由脑血管病变引起的癫痫,建议患者遵照医生的意见服用抗癫痫药物,比如卡马西平片、奥卡西平片等。
癫痫患者应注意保持规律的生活作息,避免过度疲劳,以减少癫痫发作的风险。定期复查有助于监测病情变化,必要时可进行磁共振成像、脑电图等检查。

2024-12-26 11:51

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疾病百科

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癫痫 (羊癫疯,羊角风 )

癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。据中国最新流行病学资料显示,国内癫痫的总体患病率为7.0‰,年发病率为28.8/ 10 万,1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。根据临床发作类型分为:癫痫的全身强直-阵挛发作、癫痫的失神发作、癫痫的单纯部分性发作、癫痫的复杂部分性发作、癫痫的植物神经性发作。不同类型的癫痫:原发性癫痫、继发性癫痫、症状性癫痫综合征、特发性癫痫综合征、癫痫伴发的精神障碍、癫痫持续状态、外伤性癫痫、难治性癫痫、额叶癫痫、颞叶癫痫、顶叶癫痫、枕叶癫痫、原发性阅读癫痫 。不同人群的癫痫:妊娠合并癫痫、早期婴儿型癫痫性脑病、小儿癫痫、老年性癫痫。

适用药品

丙戊酸钠缓释片

用于治疗全身性及部分发作性癫痫,以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于:简单部分发作;复杂部分性发作;部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症:West,Lennox-Gastaut综合症。

伊曲康唑胶囊

1.妇科:外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科:(1)花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。(2)由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。3.系统性真菌感染:系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病(包括隐球菌性脑膜炎)、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。注:对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球菌病患者,只有在一线药物不适用或无效时,方可使用本品治疗。

转移因子胶囊

用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染(如带状疱疹,流行性乙型脑炎白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂(主要用于肺癌,鼻咽癌,乳腺癌,骨肉瘤等);免疫缺陷(如湿疹,血小板减少,多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效)。

注射用亚胺培南西司他丁钠

治疗本品(注射用亚胺培南西司他丁钠)为一非常广谱的抗生素,特别适用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合感染,以及在病原菌未确定前的早期治疗。本品适用于由敏感细菌所引起的下列感染:● 腹腔内感染● 下呼吸道感染● 妇科感染● 败血症● 泌尿生殖道感染● 骨关节感染● 皮肤软组织感染● 心内膜炎本品适用于治疗由敏感的需氧菌/厌氧菌株所引起的混合感染。这些混合感染主要与粪便、阴道、皮肤及口腔的菌株污染有关。脆弱拟杆菌是这些混合感染中最常见的厌氧菌,它们通常对氨基糖甙类、头孢菌素类和青霉素类抗生素耐药,而对本品敏感。已经证明本品对许多耐头孢菌素类的细菌,包括需氧和厌氧的革兰氏阳性及革兰氏阴性细菌所引起的感染仍具有强效的抗菌活性;这些细菌耐药的头孢菌素类抗生素包括头孢唑啉、头孢哌酮、头孢噻吩、头孢西丁、头孢噻肟、羟羧氧酰胺菌素、头孢孟多、头孢他啶和头孢曲松。同样,许多由耐氨基糖甙类抗生素(如庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素)和/或青霉素类(氨苄西林、羧苄西林、青霉素、替卡西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林)的细菌引起的感染,使用本品仍有效。本品不适用于脑膜炎的治疗。预防对那些已经污染或具有潜在污染性外科手术的病人或术后感染一旦发生将会特别严重的操作,本品适用于预防这样的术后感染。

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