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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

无精可能是由内分泌功能紊乱、输精管阻塞、先天性睾丸发育不全、垂体功能减退、遗传因素等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.内分泌功能紊乱
内分泌功能紊乱可能导致体内激素水平失衡,影响精子生成和运输,从而导致无精症。针对内分泌功能紊乱引起的无精症,可以遵医嘱使用释放激素类似物进行治疗,如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.输精管阻塞
输精管阻塞是指输精管道某处发生狭窄或者完全闭塞,使精子无法正常排出体外,引起无精症。对于输精管阻塞所致的无精症,可通过手术方式解除梗阻,例如输精管吻合术、附睾-输精管吻合术等。
3.先天性睾丸发育不全
先天性睾丸发育不全是由于染色体异常导致的生殖系统畸形,可表现为睾丸小而软,严重时可能没有生精能力,进而出现无精的情况。先天性睾丸发育不全通常需要通过药物来改善激素水平,常用的有、丙酸睾酮等。
4.垂体功能减退
垂体功能减退是由于下丘脑-垂体轴的功能障碍导致的病症,会影响睾丸间质细胞产生雄激素,造成精子生成减少,导致无精。垂体功能减退可以通过口服补充相应的激素来缓解症状,比如左旋甲状腺素钠片、氢化可的松注射液等。
5.遗传因素
遗传因素包括染色体异常或基因突变,这些都可能导致精子生成障碍,继而导致无精。如果确定是由遗传因素导致的无精,建议患者到医院进行相关检查,如染色体分析、基因检测等,以进一步明确诊断并接受针对性的治疗。
针对无精的治疗,应首先排除生活方式因素的影响,如吸烟、饮酒等。建议定期进行体检,包括血液激素水平检测、超声波检查以及必要时的染色体分析,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-01-23 13:03

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先天性睾丸发育不全 (克氏综合症,曲细精管发育不全,原发小睾丸症)

本症又称曲细精管发育不全或原发小睾丸症或Klinefelter综合征(Klinefelter syndrome)。1942年由Klinefelter、Reifenstein及Albright描述,其特点是睾丸小、无精子及尿中促性腺激素增高等。1959年Jacobs等发现本病患者性染色体为47,XXY,即比正常男性多了1条X染色体,因此本病称为47,XXY综合征。其根本缺陷是男性多一X染色体,常见的核型是47,XXY或46,XY/47,XXY。

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