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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

有机磷农药中毒可以使用阿托品、解磷定、氯解磷定、碘解磷定、双复磷等药物进行治疗。有机磷中毒属于急诊情况,应立即就医并接受专业医疗处理。
1.阿托品
阿托品用于有机磷中毒时的毒蕈碱样症状。该药物能阻断乙酰胆碱受体,从而对抗M-胆碱酯酶抑制剂引起的过度兴奋。注射阿托品需密切监测心率和血压,防止引起严重的心律失常。
2.解磷定
解磷定适用于急性有机磷杀虫剂中毒治疗。其具有解除肌肉震颤、痉挛等作用。使用时应稀释后缓慢静脉注射,以免引起抽搐和其他不良反应。
3.氯解磷定
氯解磷定也适用于急性有机磷杀虫剂中毒。本品可迅速逆转神经突触处胆碱酯酶被抑制的情况。不宜与其他抗胆碱酯酶药合用,以免加重中枢神经系统的抑制。
4.碘解磷定
碘解磷定可用于各种有机磷酸酯类中毒。此药能迅速开解体内蓄积的乙酰胆碱。对诊断有干扰,重症患者用药后尿中荧光素排出量增多,易误为膀胱炎;血清胆红素可能增高,但无临床意义。
5.双复磷
双复磷主要用于防治经皮肤吸收大量有机磷杀虫剂而引起的中毒。本品能快速、有效地对抗有机磷杀虫剂所引起的胆碱能症状。使用时应稀释后缓慢静脉注射,以免引起抽搐和其他不良反应。
以上提及的所有药物都需要在专业医生指导下进行使用,以确保安全有效。在有机磷农药中毒的情况下,应立即撤离接触现场并寻求医疗救助,同时注意保持呼吸道通畅,避免催吐以防窒息风险。

2024-03-20 20:29

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有机磷农药中毒

有机磷农药(organophosphoruspesticide)种类很多,根据其毒性强弱分为高毒、中毒、低毒三类。我国目前常用有机磷农药的大鼠口服半数致死量(mg/kg)分别如下:对硫磷(1605)为3.5~15mg;内吸磷(1059)为4~10mg;甲拌磷(3911)为2.1~3.7mg;乙拌磷为4mg;硫特普为5mg;磷胺为7.5mg(以上属高毒类)。敌敌畏为50~110mg;甲基对硫磷(甲基1065)为14~42mg;甲基内吸磷(甲基1059,4044)为80~130mg(以上属中毒类)。敌百虫为450~500mg;乐果为230~450mg;马拉硫磷(4049,马拉松)为1800mg;二溴磷为430mg;杀螟松(杀螟硫磷)为250mg(以上属低毒类)。高毒类有机磷农药少量接触即可中毒,低毒类大量进入体内亦可发生危害。人体对有机磷的中毒量、致死量差异很大。由消化道进入较一般浓度的呼吸道吸入或皮肤吸收中毒症状重、发病急;但如吸入大量或浓度过高的有机磷农药,可在5分钟内发病,迅速致死。

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