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小儿前囟闭合延迟的常见原因
补充说明：小儿前囟闭合延迟的常见原因
a******W 2021-07-16 15:25
前囟闭合延迟 维生素D缺乏 甲状腺功能减退 脑积水 磷代谢紊乱
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿前囟闭合延迟可能是由于维生素D缺乏、甲状腺功能减退、脑积水、钙磷代谢紊乱、感染后脑炎等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.维生素D缺乏
维生素D是促进机体对钙、磷等矿物质吸收和利用的重要物质。其缺乏导致血钙降低，影响骨骼生长发育，进而引起前囟闭合延迟。补充维生素D是治疗此病症的主要手段，如遵医嘱使用维生素AD滴剂、维生素D滴丸等药物进行治疗。
2.甲状腺功能减退
甲状腺激素水平低下会影响新陈代谢和生长发育，包括头颅骨板的融合时间延长，从而导致前囟闭合延迟。患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
3.脑积水
脑积水是指颅内脑脊液循环通路受阻或吸收障碍所致的病理状态，使脑室系统扩大或蛛网膜下腔扩张，脑脊液分泌过多或循环吸收障碍，从而形成高压状态。当压力持续增高时，会导致脑室周围组织受压变形，颅缝分离，前囟门扩大。轻度脑积水可先试用利尿剂如、氢等以促进脑脊液吸收，严重者需行脑室腹腔分流术。
4.钙磷代谢紊乱
钙磷代谢紊乱可能导致颅骨软化不全，影响前囟闭合的时间。针对钙磷代谢异常，可以考虑口服葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等补钙制剂来改善病情。
5.感染后脑炎
感染后脑炎是由病毒或其他病原体侵袭大脑引起的炎症反应，这些病原体会干扰神经细胞的功能，导致前囟未及时闭合。抗病毒治疗是主要的治疗方法，例如遵照医生的意见使用阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等药物进行缓解。
建议定期监测孩子的生长发育情况，特别是头围大小，以及囟门的硬度和闭合速度。必要时，应进行头颅超声波检查、血液中的钙磷浓度检测以及甲状腺功能测定，以评估孩子的整体健康状况。
2024-02-20 13:12
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颅骨变薄,颅缝分离及前、前囟延迟闭合或明显扩大是脑积水的常见临床症状。
症状起因：1)先天畸形如中脑导水管狭窄、膈膜形成或闭锁，室间孔闭锁畸形(第四脑室正中孔或侧空闭锁)，脑血管畸形，脊柱裂，小脑扁桃体下疝等。2)感染胎儿宫内感染如各种病毒、原虫和梅毒螺旋体感染性脑膜炎未能及早控制，增生的纤维组织阻塞了脑脊液的循环孔道，或胎儿颅内炎症也可使脑池、蛛网膜下腔和蛛网膜粒粘连闭塞。3)出血颅内出血后引起的纤维增生，产伤颅内出血吸收不良等。4)肿瘤可阻塞脑脊液循环的任何一部分，较多见于第四脑室附近，或脉络丛乳头状瘤。5)其他某些遗传性代谢病、围产期及新生儿窒息、严重的维生素A缺乏等。
可能疾病：高颅压性脑积水 脑积水 小儿后颅窝型脑积水综合征 小儿唐氏综合征
常见检查： 脑电图
就诊科室：儿科
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
净石灵胶囊
补肾，利尿，排石。用于治疗肾结石、输尿管结石、膀胱结石以及由结石引起的肾盂积水、尿路感染等。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
