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小儿前囟闭合延迟的常见原因
补充说明：小儿前囟闭合延迟的常见原因
a******W 2022-03-28 17:44
前囟闭合延迟 维生素D缺乏 甲状腺功能减退 脑积水 磷代谢紊乱
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿前囟闭合延迟可能是维生素D缺乏、甲状腺功能减退、脑积水、钙磷代谢紊乱、感染后脑炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素D缺乏
由于日照不足、摄入量不足等原因导致皮肤中的7-脱氢胆固醇不能转化为维生素D3，影响血钙水平和骨骼发育，进而引起前囟门闭合延迟。可通过增加日晒时间、补充维生素D制剂等方式进行干预。
2.甲状腺功能减退
甲状腺激素合成和分泌减少，生长迟缓，前囟门闭合延迟。遵医嘱使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
3.脑积水
脑脊液循环受阻或吸收障碍引起的颅内压增高，导致头围增大、前囟门扩大和闭合延迟。轻度脑积水可先试用利尿剂如、螺内酯等，严重者需手术治疗如脑室腹腔分流术。
4.钙磷代谢紊乱
钙磷代谢异常会影响骨质矿化过程，导致前囟门闭合延迟。通过均衡饮食或医生指导下服用补钙产品来纠正钙磷失衡。
5.感染后脑炎
由病毒或其他病原体感染引起的炎症反应，会导致大脑组织受损，出现前囟门闭合延迟的情况。主要通过抗病毒治疗缓解病情，例如阿昔洛韦、更昔洛韦等。
建议定期监测孩子的身高、体重增长情况以及智力发展。必要时，可以进行头颅超声波检查、磁共振成像以评估前囟门闭合状态。
2024-01-28 02:19
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颅骨变薄,颅缝分离及前、前囟延迟闭合或明显扩大是脑积水的常见临床症状。
症状起因：1)先天畸形如中脑导水管狭窄、膈膜形成或闭锁，室间孔闭锁畸形(第四脑室正中孔或侧空闭锁)，脑血管畸形，脊柱裂，小脑扁桃体下疝等。2)感染胎儿宫内感染如各种病毒、原虫和梅毒螺旋体感染性脑膜炎未能及早控制，增生的纤维组织阻塞了脑脊液的循环孔道，或胎儿颅内炎症也可使脑池、蛛网膜下腔和蛛网膜粒粘连闭塞。3)出血颅内出血后引起的纤维增生，产伤颅内出血吸收不良等。4)肿瘤可阻塞脑脊液循环的任何一部分，较多见于第四脑室附近，或脉络丛乳头状瘤。5)其他某些遗传性代谢病、围产期及新生儿窒息、严重的维生素A缺乏等。
可能疾病：高颅压性脑积水 脑积水 小儿后颅窝型脑积水综合征 小儿唐氏综合征
常见检查： 脑电图
就诊科室：儿科
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
净石灵胶囊
补肾，利尿，排石。用于治疗肾结石、输尿管结石、膀胱结石以及由结石引起的肾盂积水、尿路感染等。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
