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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

砷化氢中毒的症状包括头痛、乏力、恶心、呕吐、呼吸困难等,严重时可能导致器官损伤或衰竭。患者应立即就医以防止进一步的健康损害。
1.头痛
当患者存在砷化氢中毒时,中枢神经系统受损,脑血管收缩和扩张功能障碍,颅内压增高,进而导致头痛的发生。头痛通常出现在头部上方,可能伴有眩晕感。
2.乏力
乏力可能是由于砷化氢通过抑制细胞呼吸作用而导致身体能量不足引起的。这种无力感往往弥漫在整个身体,日常活动后会加剧。
3.恶心
恶心是由于砷化氢刺激胃肠道平滑肌,影响胃肠运动,使胃肠黏膜受到刺激而产生的不适反应。恶心的症状通常发生在腹部中央区域,有时伴随有呕吐的感觉。
4.呕吐
呕吐是因为砷化氢中毒会导致胃肠黏膜炎症和水肿,从而引发呕吐反射。呕吐多为急性发作,可能伴有腹痛或腹泻。
5.呼吸困难
呼吸困难主要是因为砷化氢中毒会引起肺部组织损伤和水肿,导致气体交换受限。呼吸困难表现为深呼吸或快速呼吸,严重时可出现窒息感。
针对砷化氢中毒,可以进行血液生化检测以评估肝肾功能,还可以进行毒物分析来确定体内是否存在砷。治疗措施包括立即移离污染源并保持呼吸道通畅,重症者需及时就医采用洗胃、灌肠等方式清除未吸收的毒物,并接受氧疗和必要的呼吸支持。患者应密切监测病情变化,注意休息,避免剧烈运动,以免加重症状。

2024-01-27 13:44

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颅内压增高

正常人颅内有一定压力,称为颅内压(简称颅压),通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下,经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力,因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时,称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。

  • 症状起因:凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有:1、颅内占位性病变:颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞脑脊液的循环通路,影响其循环及吸收。此外,上述病变均可造成继发性脑水肿,导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病:各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液,又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管,造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用,占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤:可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧:各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒,以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等,均可造成脑缺氧,进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒:铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒,如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等,均可引起脑水肿,促进脉络丛分泌脑脊液,并可损伤脑血管的自动调节作用,而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱:年轻女性、肥胖者,尤其是月经紊乱及妊娠时,易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。

  • 可能疾病:硬脑膜脓肿  硬脊膜脓肿  猪带绦虫病  肺炎球菌脑膜炎  颅后窝室管膜瘤  

  • 常见检查: 颈项强直  头颅平片  颅内压监测  脑膜刺激征  脑血管造影  

  • 就诊科室:神经、脑外科

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