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怎么确定新生儿病理性黄疸
补充说明：怎么确定新生儿病理性黄疸
a******W 2021-07-16 15:22
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
确定新生儿病理性黄疸，可以通过观察新生儿的症状表现、抽血检查、测量胆红素值、观察新生儿的精神状态、进行影像学检查等方式进行判断。
1、观察新生儿的症状表现
病理性黄疸是指新生儿体内胆红素代谢异常，导致血清中胆红素水平升高，从而出现皮肤、黏膜黄染的情况。如果新生儿出现了黄疸的症状，如皮肤黄染、眼睛黄染等，并且症状逐渐加重，伴有嗜睡、反应差、拒乳等情况，则可能是病理性黄疸。
2、抽血检查
如果新生儿出现了黄疸，可以到正规医院进行抽血检查，如果血清总胆红素水平超过5mg/dL，并且出现了黄疸的症状，则可能是病理性黄疸。
3、测量胆红素值
可以在医生的指导下，通过经皮胆红素测量仪测量经皮胆红素值，如果经皮胆红素值超过12.9mg/dL，并且出现了黄疸的症状，则可能是病理性黄疸。
4、观察新生儿的精神状态
如果新生儿出现了精神萎靡、嗜睡等情况，并且对外界的反应比较差，则可能是病理性黄疸。
5、进行影像学检查
影像学检查主要是进行胆红素水平的检测，可以通过B超检查、CT检查等方式进行检查，如果胆红素水平升高，则可能是病理性黄疸。
在日常生活中，建议家长及时带新生儿去医院就医，以免延误病情。
2021-07-16 18:20
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
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