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脓毒症有什么后遗症吗
补充说明：脓毒症有什么后遗症吗
a******W 2021-07-16 15:24
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
脓毒症可能会出现神经系统损伤、心肺功能损伤、肝肾功能损伤、胃肠功能损伤等后遗症。
1、神经系统损伤
脓毒症是由感染引起的全身炎症反应，可能会导致患者出现神经系统损伤的后遗症，例如脑水肿、脑缺氧等，患者可能会出现头痛、头晕、记忆力减退等症状。此时患者可以在医生的指导下使用甘露醇、等药物进行治疗，也可以通过亚低温治疗、高压氧治疗等方式进行治疗。
2、心肺功能损伤
脓毒症会导致患者的心肺功能受到损伤，可能会出现心律失常、心力衰竭等后遗症，患者可能会出现心慌、胸闷、气短等症状。患者可以在医生的指导下使用多巴酚丁胺、多巴胺等药物进行治疗，也可以通过吸氧的方式进行治疗。
3、肝肾功能损伤
脓毒症会导致患者的肝肾功能受到损伤，可能会出现少尿、无尿等症状，严重时还可能会出现肝性脑病、肝肾衰竭等后遗症。患者可以在医生的指导下使用谷胱甘肽、水飞蓟宾等药物进行治疗，也可以通过血液透析的方式进行治疗。
4、胃肠功能损伤
脓毒症会导致患者的胃肠功能受到损伤，可能会出现腹胀、腹痛、腹泻等症状，严重时还可能会出现胃肠道出血、胃肠道穿孔等后遗症。患者可以在医生的指导下使用奥美拉唑、兰索拉唑等药物进行治疗，也可以通过胃镜下止血术进行治疗。
5、其他后遗症
脓毒症的患者如果未及时治疗，还可能会出现休克、心力衰竭、呼吸衰竭等后遗症，对身体健康造成严重危害。
建议患者及时就医，以免延误病情。在日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，保证充足的睡眠时间。同时，患者应注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有利于身体健康。
2021-07-16 17:25
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当循流于脑室的脑脊髓液因通路被出血阻碍无法顺流，以至液压使得脑于膨胀，压迫到脑部，而引起脑部功能障碍(结果亦即智能不足)，即称为脑水肿。
症状起因：血管源性脑水肿的基本发病机制是微血管通透性增高。正常血脑屏障只容许一些小分子溶质通过，因脑毛细血管通透性很低，基外周几乎被星形胶质细胞终足所包围，后者被视为血脑屏障的组成部分(第二道屏障)。故平时组织间液几乎不含蛋白，但血管源性脑水肿时的水肿液含较多蛋白质表明微血管通透性已增高。实验观察发现水肿中心区毛细血管内皮细胞的大小吞饮泡囊增多;用铁蛋白作示踪剂，发现该颗粒出现于吞饮泡囊中，游离于胞浆和基底膜内，停留于细胞间隙中，和出现于水肿组织中，从而判定水肿液是经内皮细胞内和细胞之间的通道渗出并扩展的。通透性增高的机制尚不详知，可能与一些化学介质的作用有关。有人发现水肿白质中5-羟色胺明显增多，后者经脑脊髓液引入脑实质，可致微血管通透性增高;近期资料表明，自由基损伤内皮细胞的可能性很大，肌肉内注射自由基清除剂对苯二胺(DPPD)，可减轻实验性冻伤性脑水肿。在细胞中毒性脑水肿的发展中，微血管通透性不增高。目前认为这类水肿是脑细胞摄水增多而致肿胀。 细胞中毒性脑水肿的发病机制主要与钠泵功能减退有关。前文所述的各种代谢抑制物及急性缺氧可能都使ATP生成减少，致依赖于ATP提供能量的钠泵活动衰减，Na+不能向细胞外主动运转，水分乃进入细胞内以恢复平衡，故造成过量Na+和水在脑细胞内积聚。至于急性低钠血症时，则是因细胞外低渗，故水分转移到细胞内。新的资料表明，脑细胞膜含较多的多价不饱和脂肪酸，其不饱和双键易受自由基的影响而发生脂质过氧化反应，从而损伤膜结构和功能。此因素在细胞中中毒性脑水肿的发病机制中可能起重要作用。自由基损伤线粒体膜，后者功能受损又导致ATP生成减少。 间质性脑水肿液来自脑脊髓液，当脑脊髓液生成和回流的通路受阻(如导水管被肿瘤，或炎性增生所堵塞)时，它就在脑室中积聚，过多积聚使室内压上升，以致脑室管膜通透性增高甚至破裂，而溢入附近间质引起周围白质的间质性脑水肿。
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就诊科室：脑外科
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