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有机磷农药中毒症状
补充说明：有机磷农药中毒症状
a******W 2021-07-16 15:25
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
有机磷农药中毒的症状包括瞳孔缩小、恶心、呕吐、肌肉震颤、呼吸困难等，严重时可导致意识障碍和心跳停止。这些症状表明存在严重的中毒风险，应立即就医寻求专业处理。
1.瞳孔缩小
有机磷农药进入机体后会抑制胆碱酯酶活性，导致乙酰胆碱过度蓄积并刺激突触后膜M-型胆碱受体。而胆碱能神经递质大量持续作用于眼部平滑肌和腺体细胞上的毒蕈碱样受体，使瞳孔括约肌和睫状肌收缩，因此会出现瞳孔缩小的情况。瞳孔位于眼睛内部，有机磷农药中毒引起的瞳孔缩小是由于胆碱能神经过度兴奋导致的正常生理反应。
2.恶心
有机磷农药中毒会引起神经系统功能紊乱，胃肠道平滑肌受到刺激，进而出现恶心的症状。恶心通常发生在消化道，主要是由中枢神经系统传出冲动至迷走神经背核，再经迷走神经到达延髓催吐化学感受区，然后通过呕吐中枢产生的一种反射性运动。
3.呕吐
当有机磷农药进入血液循环时，会导致胃肠黏膜水肿、充血以及胃肠痉挛等情况发生，从而引发呕吐的现象。呕吐是一种防御性反射，旨在将有害物质排出体外，减轻有机磷农药对胃肠道的进一步损伤。
4.肌肉震颤
有机磷农药中毒会导致神经递质乙酰胆碱在体内积聚，引起胆碱能神经过度兴奋，造成骨骼肌持久性强直收缩，进而引发肌肉震颤。肌肉震颤通常出现在四肢近端，是由有机磷农药影响大脑皮层运动区及其向下投射到锥体细胞系统的胆碱能系统所致。
5.呼吸困难
有机磷农药中毒会引起呼吸道分泌物增多，导致气道阻力增加，肺通气量减少，严重时可引起急性肺水肿，以上因素都会引起呼吸困难的发生。呼吸困难可能伴随胸闷、咳嗽等症状，表示有机磷农药已经影响到了肺部的功能。
针对上述症状，可以进行血液常规、尿液分析等实验室检查，以评估有机磷农药中毒的程度。治疗措施包括立即脱离中毒环境、使用解毒剂如阿托品和碘解磷定，以及支持性医疗管理。患者应保持安静休息，避免剧烈活动，同时密切监测心率和血压变化，确保充足的氧气供应。
2023-12-31 12:48
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有机磷农药（organophosphoruspesticide）种类很多，根据其毒性强弱分为高毒、中毒、低毒三类。我国目前常用有机磷农药的大鼠口服半数致死量（mg/kg）分别如下：对硫磷（1605）为3.5～15mg；内吸磷（1059）为4～10mg；甲拌磷（3911）为2.1～3.7mg；乙拌磷为4mg；硫特普为5mg；磷胺为7.5mg（以上属高毒类）。敌敌畏为50～110mg；甲基对硫磷（甲基1065）为14～42mg；甲基内吸磷（甲基1059，4044）为80～130mg（以上属中毒类）。敌百虫为450～500mg；乐果为230～450mg；马拉硫磷（4049，马拉松）为1800mg；二溴磷为430mg；杀螟松（杀螟硫磷）为250mg（以上属低毒类）。高毒类有机磷农药少量接触即可中毒，低毒类大量进入体内亦可发生危害。人体对有机磷的中毒量、致死量差异很大。由消化道进入较一般浓度的呼吸道吸入或皮肤吸收中毒症状重、发病急；但如吸入大量或浓度过高的有机磷农药，可在5分钟内发病，迅速致死。
氢溴酸樟柳碱注射液
血管性头痛,视网膜血管痉挛,缺血性视神经病变,急性瘫痪,震颤麻痹,有机磷农药中毒.
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
维U颠茄铝镁片Ⅱ
用于缓解胃肠痉挛性疼痛，以及缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感（烧心）、反酸，也可用于慢性胃炎。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
