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小儿前囟闭合延迟的原因
补充说明：小儿前囟闭合延迟的原因
a******W 2021-07-16 15:25
前囟闭合延迟 维生素D缺乏 甲状腺功能减退 脑积水 磷代谢紊乱
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿前囟闭合延迟可能是由于维生素D缺乏、甲状腺功能减退、脑积水、钙磷代谢紊乱、感染后脑炎等病因所致。这些情况都可能导致颅骨发育异常，从而影响前囟的闭合时间。建议及时带孩子就医，以便进行相关检查和确诊，并接受相应治疗。
1.维生素D缺乏
维生素D是促进机体对钙、磷等矿物质吸收和利用的重要物质。其缺乏导致血钙降低，影响骨骼生长发育，进而引起前囟门闭合延迟。可通过增加日晒时间、补充维生素D滴剂等方式进行干预。
2.甲状腺功能减退
甲状腺激素水平低下会影响新陈代谢和生长发育，包括头颅骨板的成熟和融合。因此会导致前囟门闭合延迟。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
3.脑积水
脑积水是指颅内脑脊液循环通路受阻或产生过多而吸收障碍，使脑室系统扩大，压力增高，继发脑室壁及蛛网膜下隙发生炎症反应，形成粘连，阻碍了脑脊液的吸收，从而引起前囟门闭合延迟。可遵医嘱通过脑室腹腔分流术、脉络丛电灼术等手术方式来缓解不适症状。
4.钙磷代谢紊乱
钙磷代谢紊乱可能导致颅骨骨化不全，影响前囟门的正常闭合。针对钙磷代谢异常，可以考虑口服葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等补钙制剂进行治疗。
5.感染后脑炎
感染后脑炎是由病毒或其他病原体引起的脑部炎症，这些病原体会刺激大脑组织并干扰正常的神经信号传导，导致前囟门闭合延迟。抗病毒药物如阿昔洛韦胶囊、更昔洛韦注射液可用于治疗病毒感染所致的感染后脑炎。
建议定期监测孩子的身高、体重增长情况以及前囟门大小变化，以评估生长发育是否符合预期。必要时，应进行血液中的钙、磷浓度检测以及甲状腺功能测定，以排除其他潜在的生长发育问题。
2024-02-10 14:24
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颅骨变薄,颅缝分离及前、前囟延迟闭合或明显扩大是脑积水的常见临床症状。
症状起因：1)先天畸形如中脑导水管狭窄、膈膜形成或闭锁，室间孔闭锁畸形(第四脑室正中孔或侧空闭锁)，脑血管畸形，脊柱裂，小脑扁桃体下疝等。2)感染胎儿宫内感染如各种病毒、原虫和梅毒螺旋体感染性脑膜炎未能及早控制，增生的纤维组织阻塞了脑脊液的循环孔道，或胎儿颅内炎症也可使脑池、蛛网膜下腔和蛛网膜粒粘连闭塞。3)出血颅内出血后引起的纤维增生，产伤颅内出血吸收不良等。4)肿瘤可阻塞脑脊液循环的任何一部分，较多见于第四脑室附近，或脉络丛乳头状瘤。5)其他某些遗传性代谢病、围产期及新生儿窒息、严重的维生素A缺乏等。
可能疾病：高颅压性脑积水 脑积水 小儿后颅窝型脑积水综合征 小儿唐氏综合征
常见检查： 脑电图
就诊科室：儿科
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
净石灵胶囊
补肾，利尿，排石。用于治疗肾结石、输尿管结石、膀胱结石以及由结石引起的肾盂积水、尿路感染等。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
