首页> 儿科> 新生儿科> 新生儿肝脾肿大> 新生儿肝脾肿大是什么症状怎么治疗

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

新生儿肝脾肿大可能表现为皮肤黄疸、食欲减退等症状,治疗可考虑新生儿黄疸、新生儿溶血病、巨球蛋白血症、先天性胆道闭锁、遗传性代谢疾病筛查等治疗措施。若症状持续或加剧,应立即就医以评估和治疗潜在的健康问题。
1.新生儿黄疸
新生儿黄疸通常是由未结合胆红素在体内积累引起的,可以通过光疗、药物治疗等方式降低胆红素水平。未结合胆红素通过肝脏摄取并转化为结合胆红素,然后随尿液排出体外,从而减轻肝脾肿大的症状。
2.新生儿溶血病
新生儿溶血病是指母子血型不合导致的一种同种免疫性疾病,可通过静脉注射人血白蛋白、补充电解质溶液等方法纠正贫血及低蛋白血症。上述措施有助于改善贫血状态,进而缓解因贫血所致的肝脾肿大现象。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统的恶性增殖性疾病,可遵医嘱使用苯丁酸氮芥片、环磷酰胺胶囊等烷化剂进行化疗。烷化剂能够干扰细胞DNA结构和功能,阻止其复制,从而抑制肿瘤生长,缓解巨球蛋白血症的症状,达到治疗效果。
4.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁的患儿需要及时手术治疗,如葛西手术、肝移植术等。葛西手术是建立一条新的分流通道来帮助胆汁流出,而肝移植术则是将健康肝脏植入患者体内,恢复正常的胆汁排泄功能,二者均能有效缓解肝脾肿大的症状。
5.遗传性代谢疾病筛查
遗传性代谢疾病筛查包括酶活性测定、基因检测等项目,目的是早期诊断和干预可能存在的遗传代谢异常。针对特定的遗传代谢疾病提供准确信息,指导针对性治疗方案制定,预防相关并发症发生。
在处理新生儿肝脾肿大时,应首先确定病因,然后对因治疗。同时,应注意观察患儿的精神状态和饮食情况,避免过度劳累和感染,保持良好的生活习惯和环境清洁卫生。

2024-01-16 14:36

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新生儿肝脾肿大 (新生儿肝脾大)

新生儿肝脾肿大,是指临床上新生儿肝大(hepatomegaly)和脾脏增大(splenomegaly)。即肝脾大小超出正常范围(正常新生儿肝脏的上界一般在右锁骨中线第4肋间,下界一般在右肋缘下1~2cm,剑突下更易触及,约2cm。脾脏在左锁骨中线肋缘下不能触及或不超过1cm,质地柔软。)。在新生儿期,肝脾肿大是较常见的临床症状,应尽快查找原因,区别是良性自限性疾病,或是恶性病变。引起肝脾肿大的疾病较多,诊断和治疗也较为困难。

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