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肢体震颤原因
补充说明：肢体震颤原因
a******W 2021-07-15 22:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肢体震颤可能是由特发性震颤、帕金森病、肝豆状核变性、脑血管病、多系统萎缩等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起，涉及神经递质的代谢异常，导致肌肉控制失调和不自主运动。这可能导致手部、头部或声音出现持续性的细微颤抖。抗胆碱能药物如苯海索可用于减轻特发性震颤的症状。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，由于黑质多巴胺能神经元减少，纹状体多巴胺含量降低，导致运动功能障碍。典型表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓等。患者可在医生指导下使用左旋多巴制剂进行治疗，比如左旋多巴片、甲磺酸溴隐亭片等。
3.肝豆状核变性
肝豆状核变性是常染色体隐性遗传病，由于铜代谢障碍引起体内铜蓄积，导致中枢神经系统含铜细胞中毒和变性。主要临床表现包括震颤、肌张力增高、舞蹈样动作等。美曲磷酯可以促进血浆铜蓝蛋白合成，提高其活性，改善病情。
4.脑血管病
脑血管病是指各种原因引起的脑血管壁病变导致的脑血液循环障碍，可使局部脑组织缺血、坏死、软化，进而形成一个或多个脑血管供血区的局灶性脑功能障碍。当病变累及锥体外系时，可能会出现肢体震颤的情况。对于存在颅内压增高的患者，应遵医嘱使用注射液、甘露醇注射液等降颅压药物缓解不适症状。
5.多系统萎缩
多系统萎缩是一种原发性的神经系统变性疾病，属于散发性，可能与遗传易感性和环境毒素暴露有关。由于大脑、脊髓、周围神经、植物神经系统的多处部位发生萎缩，从而影响到肢体活动能力、平衡协调以及震颤等方面的功能。建议患者可以在医生指导下服用盐酸金刚烷胺胶囊、盐酸苯海索片等药物进行治疗。
针对肢体震颤的情况，建议定期进行神经科体检、血液学检查以及头颅MRI扫描以评估病情进展。同时注意保持良好的睡眠质量，避免过度疲劳，以免加重症状。
2024-02-01 22:54
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特发性震颤(essentialtremor，ET)又称家族性或良性特发性震颤，是临床常见的运动障碍性疾病，呈常染色体显性遗传，姿势性或动作性震颤是惟一表现，缓慢进展或长期不进展。目前认为，年龄是ET重要的危险因素，患病率随年龄而增长。起病缓慢。任何年龄均可发病，但多起始于成年人，有文献报道男性略多于女性。
