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感染性心内膜炎用什么抗生素
补充说明：感染性心内膜炎用什么抗生素
a******W 2021-07-15 22:15
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
感染性心内膜炎的治疗通常需要使用阿莫西林、苯唑西林、氯霉素、万古霉素或替考拉宁等抗生素。由于感染性心内膜炎的复杂性和严重性，建议患者及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1.阿莫西林
阿莫西林适用于敏感菌株引起的感染性心内膜炎。其具有广谱抗菌活性，可阻断细菌细胞壁合成。 肾功能不全患者需调整剂量。监测肾功能是必要的。
2.苯唑西林
苯唑西林可用于耐青霉素金黄色葡萄球菌所致的感染性心内膜炎。本品能抑制细菌细胞壁合成，从而发挥杀菌作用。 严重过敏反应罕见，但一旦发生须立即停药并给予适当治疗。
3.氯霉素
氯霉素适用于需氧和厌氧菌引起的严重系统性感染及有全身感染症状的革兰氏阳性球菌感染。该药对G+菌、G-菌均有良好抗菌作用。 长期使用可能导致灰婴综合征、骨髓造血功能抑制等不良反应。
4.万古霉素
万古霉素适用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌及其他细菌引起的各种感染。本品通过干扰细菌细胞壁的合成而起抗菌作用。 使用时应警惕耳毒性、肾毒性和神经肌肉接头处的毒性。
5.替考拉宁
替考拉宁主要针对由耐药革兰氏阳性菌引起的感染性心内膜炎。本品为糖肽类抗生素，能与细胞壁五肽侧链上的D-Ala-D-Ala结合，抑制细菌细胞壁合成。 对本品任何一种成分过敏者禁用。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用，以减少心脏和其他器官的进一步损伤。患者平时还要注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-03-02 02:38
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感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
磺胺嘧啶银乳膏
本品用于预防或治疗Ⅱ、Ⅲ度烧伤继发创面感染，包括对该药呈现敏感的肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属，念珠菌等真菌所致者。
琥乙红霉素颗粒
1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
