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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

毛发异常可能是由内分泌失调、营养不良、药物副作用、甲状腺功能亢进症、多囊卵巢综合征等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致激素水平失衡,影响毛发生长周期和质量,进而导致毛发异常。患者可以在医生指导下使用性激素类药物进行调理,如、丙酸氯地孕酮等。
2.营养不良
营养不良会导致蛋白质合成不足,影响角蛋白形成,使毛干无法正常生长,从而出现毛发异常的情况。改善饮食结构,补充优质蛋白质,有助于缓解不适症状。日常可适当食用鸡蛋、牛奶、瘦肉等富含蛋白质的食物。
3.药物副作用
药物副作用可能干扰正常的生化过程,引起暂时性的脱发或毛发变薄。针对药物引起的毛发异常,通常需要咨询医生是否可以更换其他替代药品。例如,抗抑郁药可能会导致脱发,此时可在医生建议下考虑替换为盐酸帕罗西汀片、舍曲林钠胶囊等。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多所致的临床综合症,会引起代谢率增高,导致心悸、出汗增多等症状,还会影响头发的生长周期,出现毛发稀疏的现象。患者可遵医嘱服用抗甲状腺药物控制病情,如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
5.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。雄激素刺激毛囊,导致毛发生长期缩短,出现毛发异常。对于多囊卵巢综合征引起的毛发异常,可通过调整生活方式来缓解症状,包括合理饮食和增加运动量。必要时也可遵照医生的意见口服避孕药调节月经周期,如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。
针对毛发异常的情况,建议定期进行内分泌检查以及血液中的微量元素检测,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-01-12 16:32

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毛发异常 (毛发脱落,秃发,多毛症)

毛发异常一般可分为:毛发脱落、秃发、多毛症、毛发变色、毛发畸形、毛发变质。病因可分为先天性、遗传性、原发性、后天性、医原性及创伤性。

  • 症状起因:一、先天性遗传性(一)先天性秃发1.先天性秃发为常染色体显性遗传,有家族史,部分为近亲结婚史。一般分全身性及局限性,常合并甲、牙、骨骼发育不良畸形。2.ROthlnnd-Thomen综合征为常染色体隐性遗传。毛发稀疏、头部秃发、伴林儒。3.共济失调白内障综合征为常染色体隐性遗传。有毛发稀疏伴白内障,智力迟钝。4.毛发稀疏、爪甲畸形综合征为常染色体显性遗传。5.普秃综合征考虑为外胚叶发育不良。6.男性型脱发病因为遗传易感性及雄激素增多双重因素。7.女性雄激素源性脱发也属遗传因素及雄性素增多双重因素。8.少毛症为常染色体显性遗传。(二)后天性脱发也叫获得性脱发1.内分泌因素1)脑垂体前叶功能减退症2)性腺功能减退症3)甲状腺功能减退症4)甲状旁腺功能减退症2.慢性疾病包括:系统性红斑狼疮、肝硬化、肾炎、恶性肿瘤。属营养障碍性机理。3.皮肤科疾病包括:麻风、梅毒、剥脱性皮炎、黄癣、脓癣了局性硬皮病、放射性皮炎。斑状萎缩、面部萎缩性毛囊角化病。4.严重性急性传染病伤寒、流行性脑脊髓膜炎、麻疹、猩红热。属于营养障碍性,为暂时性。5.药物性常见的为兔疫抑制剂,抗肿瘤类药物如:白血宁、环磷酸胺、甲氨蝶吟、乙双马琳、乙亚胺、硫哇瞟岭等。为药毒性反应。6.外伤性病痕属局部毛囊破坏。7.老年性脱发为老年衰老生理变化。8.斑秃目前支持斑秃与机体免疫功能紊乱有关。常与自身免疫疾病并发。根据统计资料,甲状腺疾病与斑秃最相关,约占8%-28%,且女性发病高于男性。9.假性斑秃又称萎缩性斑秃。原因不明,发脱后不再生。目前认为是扁平苔舞的一种变型。10.男性型脱发目前认为遗传易感性和雄性激素增高、双重因素有关。11.女性雄激素源性脱发病因也属遗传易感性及雄激素增高有关。12.休止期脱发系因发受牵拉、药物、慢性系统性疾病引起。13.生长期脱发多因使用免疫抑制剂,而抑制毛发生长。二、多毛症(一)先天性多毛症1.全身多毛症出生时即有,为先天性。而后先性多毛症起于青春期,由于内分泌紊乱。2.先天性色疲出生时即有,隆起较大,界限清,伴有黑色粗毛。3.先天性胎毛增多症为常染色体显性遗传。有两型:一为狗脸型,一为猴脸型。(二)后天性多毛症1.妇女多毛症妊娠时多毛属生理现象。妇女糖尿病综合征引起长须,为垂体瘤引起。2.后天性胎毛增多症常见于壮年及老年,多合并内脏肿瘤。3.医源性多毛症在临床上长期使用皮质类固醇激素、睾丸酮、青霉素及米诺地尔、链霉素,可引起多毛症。三、发的颜色改变(一)先天性1.白化病属先天遗传性。2.Rothmund综合征属常染色体隐性遗传。头部早期白发症,伴株儒症。3.共济失调毛细血管扩张症属常染色体隐性遗传。毛发变灰色。(二)后天性多见于继发于自捷风的自发。四、毛发畸形(一)先天性遗传性1.环状发为常染色体显性遗传。2.念珠状发为常染色体显性遗传。3.扭曲发为常染色体显性遗传。4.玻璃丝状发为常染色体显性遗传。5.羊毛状发常染色体显性遗传。(二)原因不明竹节状发、结节性脆发、结毛症、毛发纵裂、管状发、小棘状毛雍症。

  • 可能疾病:红细胞生成性卟啉病  混合型卟啉病  遗传性粪卟啉病  脱发  常染色体隐性遗传性脑动脉病及动脉硬化伴皮质下梗死及白质脑病  

  • 常见检查: 纤维支气管镜  血清卵泡刺激素  维生素B3  丁醇提取碘(BEI)  血清载脂蛋白B  毛发矿物质  

  • 就诊科室:皮肤病

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