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结核性干性胸膜炎CT能看出吗
补充说明：结核性干性胸膜炎CT能看出吗
a******W 2021-07-15 22:13
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
结核性干性胸膜炎在CT检查中通常能被观察到胸膜增厚的现象。
结核性干性胸膜炎是由于结核分枝杆菌侵犯胸膜所致的特异性感染性疾病，此时患者的胸膜会受到炎症刺激而出现充血、水肿的情况，进而导致胸膜增厚。在CT检查时，这些病变会呈现为密度增高区域，从而表现出胸膜增厚的现象。
如果患者有免疫功能低下或既往结核病史，即使处于潜伏期也可能存在微小结核灶，但无明显症状或体征，在CT检查时可能难以发现。
在诊断结核性干性胸膜炎时，应考虑除CT检查外还需行痰涂片镜检、胸部X线检查等以确定是否存在肺部结核病灶。同时建议患者注意休息，避免剧烈运动，保持良好的营养状态，有助于促进病情恢复。
2024-03-19 23:26
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胸膜肥厚首先是由胸膜炎所致。有的达2厘米以上,由纤维结缔组 织组成,呈灰白色,表面为肉芽组织,脓腔内有大量坏死组织及积脓并有分隔胸膜炎有两种，一种为干性胸膜炎(无胸腔积液)，另一种为渗出性胸膜炎(有胸腔积液)。产生胸膜肥厚主要是由于得过第二种胸膜炎。由于胸水没及时发现和抽水治疗，胸水在胸膜腔内停留时间长了，胸水刺激胸膜加上胸水中有纤维蛋白附在胸壁上故使胸膜增生增厚。因此，患了胸膜腔积液的病人要及时到医院治疗，否则就易产生胸膜肥厚。一般胸腔有水用B超就可以检查出来。
症状起因：其原因是在这类伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液，一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，便可导致胸膜增厚，如果纤维蛋白不断沉着，相对的两层胸膜就逐渐粘着了，或者胸膜腔内有肉芽组织增生，也可导致胸膜增厚以至粘连。往往既有胸膜增厚，又有胸膜粘连。胸膜增厚可能是炎性的，比如结核的感染，当然可能并发有其他的感染，活检可以明确诊断便于治疗。胸膜增厚简单说就是肺的活动度减小了，肺的使用体积减小了，按照增厚的程度可能带来不同的反应。一旦出现了胸膜肥厚，目前靠药物治疗是没有办法解决根本问题的，只能日后通过手术治疗，因为它是胸水吸收后遗留的纤维化后遗症。平日着重预防肺部的感染和锻炼，保护你的肺功能。
可能疾病：肺结核 肺吸虫病 小儿急性血行播散型肺结核 小儿原发型肺结核 结核性胸膜炎
就诊科室：呼吸
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