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心房颤动病因
补充说明：心房颤动病因
a******W 2021-07-15 22:15
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心房颤动可能由遗传因素、甲亢、冠状动脉粥样硬化性心脏病、肺栓塞、心力衰竭等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.遗传因素
心房颤动可能具有家族聚集性，患者亲属患病风险增加。遗传变异可能导致离子通道功能异常，影响心脏电信号传导。针对遗传性心房颤动，可考虑应用射频消融术进行治疗，通过导管技术消除异常电信号路径。
2.甲亢
甲状腺激素水平升高导致心率加快和心肌收缩力增强，引起心房颤动。高浓度的甲状腺激素可以刺激交感神经系统活性，进而诱发心律失常。甲亢引起的心房颤动需要遵医嘱使用抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等控制甲状腺功能亢进，以减轻症状。
3.冠状动脉粥样硬化性心脏病
由于冠脉狭窄或阻塞导致心肌缺血，当发生急性心肌梗死时，容易出现心房颤动。因为心肌细胞受损后，其电生理特性改变，易产生折返激动而引发心律失常。对于冠心病合并心房颤动者，建议行经皮冠脉介入治疗，解除血管堵塞，改善心肌供血不足的情况。
4.肺栓塞
大面积肺栓塞会导致右心室负荷急剧增加，从而引起心房颤动的发生。这是由于肺栓塞引起的肺动脉高压和右心室压力负荷增加，导致心房壁受到牵拉和损伤，进而触发心房颤动的发生。肺栓塞所致心房颤动需紧急处理，可遵照医生意见使用阿替普酶注射液溶栓治疗。
5.心力衰竭
心力衰竭时，心房扩张并失去正常的结构和功能，这使得心房更容易发生心律失常，包括心房颤动。这是因为心力衰竭导致心房壁变薄、心房内压力增高，这些因素都增加了心房颤动发生的可能性。对于心力衰竭并发心房颤动的患者，可以通过植入心脏复律除颤器来预防猝死的发生。
患者应定期监测心率和心律，以便及时发现心房颤动。建议进行超声心动图、电解质分析以及甲状腺功能测定等检查，以评估心脏结构和功能是否正常，是否存在电解质紊乱或甲状腺功能异常等情况。
2024-02-08 13:43
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甲亢，医学术语上指“甲状腺毒症”：是过量的甲状腺激素导致的临床症状，而甲状腺功能亢进症则仅限于甲状腺。是本身激素合成和分泌过度而引起的甲状腺毒症。甲亢是个器官免疫性的疾病，最常侵犯的是甲状腺、眼睛、少见的胫前粘液性浮肿等。甲亢的表现有，心慌、烦躁、多汗、手抖或者心率慢、乏力、怕冷、浮肿等症状。2013年中华医学会内分泌学分会的调查数据显示，中国甲亢的发病率为3.7%；平均每27人中，就有一名甲亢患者；20～40岁年龄段人群最多见，女性尤甚。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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