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慢性肺原性心脏病常见的病因
补充说明：慢性肺原性心脏病常见的病因
a******W 2021-07-15 22:15
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
慢性肺原性心脏病多是由长期吸烟、感染性心内膜炎、结核病、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病等病因导致的，需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以便获得适当的治疗。
1.长期吸烟
烟草中的有害物质如尼古丁和焦油等可导致气道炎症、黏液分泌增加，进而引起呼吸道阻力增高。这种持续的炎症反应会导致肺组织结构改变，进一步影响肺功能。戒烟是预防和治疗慢性肺源性心脏病的关键措施之一。可以使用药物辅助戒烟，如伐尼克兰、安非他酮等。
2.感染性心内膜炎
由于细菌或其他微生物通过受损的心脏瓣膜进入血液循环并附着于心脏内膜上，从而引发感染性心内膜炎。当心力衰竭发生时，会引起肺循环高压，久而久之就会形成慢性肺源性心脏病。抗生素治疗是主要手段，需依据血培养结果选用敏感抗生素，如青霉素、万古霉素等静脉注射。
3.结核病
结核分枝杆菌感染肺部后，机体免疫系统对病原体产生异常免疫应答，导致肺组织损伤和纤维化，进而引起肺动脉高压和右心室肥厚。这些病理变化最终可能导致慢性肺源性心脏病的发生。抗结核药物治疗是关键，患者可在医生指导下服用异烟肼、利福平等进行治疗。
4.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，其特征为气道炎症细胞浸润、气道平滑肌增生和气道高反应性。这使得气道狭窄，呼吸困难，严重时可导致肺源性心脏病。支气管扩张剂是缓解哮喘急性发作的主要治疗方法，例如沙丁胺醇、特布他林等短效β2受体激动剂。
5.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是由多种因素引起的气流受限，包括吸烟、空气污染和遗传因素。这些因素导致肺泡壁增厚、气道狭窄，进而引起肺源性心脏病。患者可以在医生指导下使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、噻托溴铵粉吸入剂等支气管舒张剂以改善通气。
建议定期进行肺功能测试、胸部X光片以及超声心动图检查，监测病情进展。同时，减少吸烟或戒烟，有助于减轻肺部负担，延缓病情发展。
2024-03-29 04:01
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肺源性心脏病（简称肺心病）主要是由于支气管-肺组织或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起的心脏病。是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能的异常引起的心脏病，其原发病以慢性支气管炎、肺气肿最常见。
多发人群：成年人
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（20000 —— 50000元）
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临床用于白细胞或血小板减少症，各种急慢性肝脏疾患、肺原性心脏病等心脏疾患；中心性视网膜炎、视神经萎缩等疾患。
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