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高钙和低钙血症的常见原因
补充说明：高钙和低钙血症的常见原因
2021-07-14 22:14
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李方晓 主治医师 开封市中心医院 三甲
擅长：肾脏相关疾病，肾小球肾炎，肾病综合征，尿路感染，肾衰竭，尿毒症等
提问
高钙和低钙血症可能是恶性肿瘤、甲状旁腺功能亢进的原因。恶性肿瘤可直接破坏骨组织并将骨钙释放到血液中，导致高钙血症，一些特殊类型的癌症可产生甲状旁腺激素样物质、维生素D样物质和破骨细胞活性因子，刺激破骨细胞，并向血液中释放大量骨钙导致高钙血症。原发性甲状旁腺功能亢进是由于甲状旁腺激素的过度合成和分泌，导致骨质破坏和钙吸收增加，导致高钙血症。
2022-01-06 14:41
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低钙血症是指血清离子钙浓度异常减低。但由于临床上一般仅测定总钙，故总钙水平低于正常也称为低钙血症。血总钙降低可在低蛋白质血症时出现，并不一定反映离子钙的降低，因此血钙降低不一定和离子钙降低一致，但一般情况下两者是一致的。血清蛋白浓度正常时，血钙低于2.2mmol/L时称为低钙血症。低钙血症一般指游离钙低于正常值。酸中毒或低蛋白血症时仅有蛋白结合钙降低;反之，碱中毒或高蛋白血症时，游离钙虽降低，但蛋白结合钙增高，故血清钙仍可正常。
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