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心排血量减少的原因
补充说明：心排血量减少的原因
a******W 2021-07-15 22:12
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医生回答(1)
吴丽晴 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
心排血量减少可能是由心脏瓣膜狭窄、心肌梗死、心力衰竭、贫血、肺动脉高压等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.心脏瓣膜狭窄
心脏瓣膜狭窄导致血液流动受阻，使心脏需要更加强烈地收缩以克服阻力，从而增加心肌耗氧量。长期如此会导致心肌受损，引起心排血量下降。患者可在医生指导下使用阿替洛尔、美托洛尔等β-受体拮抗剂进行治疗，可以减慢心跳频率和降低血压，缓解不适症状。
2.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致血管堵塞，心肌缺血缺氧坏死，影响心脏泵血功能，进而导致心排血量下降。患者可遵医嘱服用硫酸氢氯吡格雷片、酒石酸美托洛尔缓释片等药物进行治疗，能够抑制血小板聚集，预防新的血栓形成，改善病情。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏肌肉变得僵硬且难以舒张，降低了心脏的泵血能力，因此每次泵出的血液量减少，导致心排血量下降。患者可以在医生指导下使用螺内酯片、盐酸贝那普利片等药物来控制水肿，减轻心脏负荷，有助于恢复心排血量。
4.贫血
贫血时红细胞数量减少，携带氧气的能力下降，导致心脏需要更多的血液才能满足身体的需求，从而出现代偿性的心率加快和心排血量增加。但这种状态是暂时的，随着贫血程度加重，心排血量会逐渐减少。轻度贫血可通过饮食补充铁元素来纠正，如进食菠菜、瘦肉等；重度贫血则需遵医嘱输注红细胞悬液或全血。
5.肺动脉高压
肺动脉高压使得右心室后负荷增加，为了维持足够的射血量，右心室壁增厚并增强收缩力。久而久之，右心室收缩功能减弱，心排血量下降。患者可遵照医生的意见口服波生坦片、安立生坦片等药物来进行调理，具有扩张肺动脉的作用，有利于缓解不适症状。
建议定期监测心率、血压以及体重指数，保持健康的生活方式，合理膳食，适量运动，戒烟限酒，以减少心血管风险。必要时，可进行超声心动图、胸部X线检查、心电图等评估心脏功能和结构。
2024-02-18 17:23
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