首页> 内科> 心血管内科> 心脏刺痛> 心脏刺痛是怎么回事?

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

心脏刺痛可能是心绞痛、胸膜炎、胸壁肌肉劳损、胸椎间盘突出或胸膜间皮瘤等疾病的表现,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以便获得适当的诊断和治疗。
1.心绞痛
心绞痛是由于冠状动脉狭窄导致的心肌供血不足引起的。当心脏需要更多氧气时,如运动或情绪激动,血液需求增加,但狭窄的冠脉不能及时扩张以满足需求,从而引起心肌缺血和疼痛。硝酸酯类药物如硝酸甘油可用于缓解心绞痛发作时的胸痛,通过扩张冠状动脉,改善心肌供血。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜炎症反应,包括感染、自身免疫性疾病等。炎症刺激可导致胸腔内压力变化,引起胸痛,有时放射至背部或肩部。抗结核药是治疗结核性胸膜炎的主要选择,常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
3.胸壁肌肉劳损
胸壁肌肉劳损是指胸部肌肉过度使用或损伤后出现的炎症和疼痛。这些肌肉可能因为长时间保持一个姿势或者突然剧烈运动而受到拉伤或扭伤,进而产生局部无菌性炎症,导致疼痛。患者可通过热敷的方式促进血液循环,放松肌肉,也可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物进行治疗。
4.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出压迫邻近神经根,会引起胸背部疼痛,这种疼痛可能会向一侧上肢放射,导致手臂麻木、无力等症状。对于轻微的症状可以采取保守治疗,例如牵引疗法、针灸以及非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物进行治疗。
5.胸膜间皮瘤
胸膜间皮瘤是一种起源于胸膜间皮细胞的恶性肿瘤,肿瘤组织侵犯周围结构并产生疼痛。肿大的淋巴结也可能会压迫附近的神经,引起胸痛。手术切除是主要治疗方法,医生会根据病情选择适当的手术方式,如开胸手术或微创手术。
建议定期进行心血管健康评估,包括血脂检测和血压监测。必要时,还应进行冠状动脉造影以确定血管状况。

2024-01-14 08:49

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心绞痛 (冠心病,缺血性心脏病)

心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性,多数病人在40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。

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