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面肌无力如何治疗
补充说明：面肌无力如何治疗
a******W 2021-07-15 22:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
面肌无力可以通过肌肉锻炼、营养支持疗法、肉毒素注射、神经调节和针灸治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医以评估是否需要其他治疗方式。
1.肌肉锻炼
肌肉锻炼包括面部表情练习、咀嚼运动等，每日多次进行，旨在通过反复刺激来增强面部肌肉力量。锻炼有助于提高血液循环及新陈代谢水平，促进神经-肌肉功能恢复；长期坚持可改善面肌无力状态。
2.营养支持疗法
营养支持疗法涉及提供全面均衡饮食或特殊配方食品以满足患者需要，并可能包括口服或管饲方式。良好营养状况有助于机体修复受损组织、增强免疫力以及辅助药物效果发挥；对面肌无力有积极影响。
3.肉毒素注射
肉毒素注射通常由专业医生在门诊操作下完成，将适量药剂精准注入目标区域，一般为每3-6个月一次。肉毒素作用于神经-肌肉接头处，暂时性阻断神经冲动传导至肌肉，减少不自主收缩活动；适用于治疗特定类型的面肌无力。
4.神经调节
神经调节包括电刺激、经颅磁刺激等方法，在临床环境中由经过培训的专业人员执行。这些技术利用外部电流或磁场作用于大脑区域以改善其功能；对于某些类型的脸部肌肉无力有效。
5.针灸治疗
针灸治疗需由经验丰富的中医师进行，在选定穴位上刺入细针并保持数分钟。此传统中国医学认为可调节体内气血流通、缓解肌肉紧张；对因气滞血瘀所致者有益。
除上述措施外，建议定期复查以监测病情变化，及时发现并处理任何潜在并发症。同时，应避免使用可能导致肌肉疲劳或损伤的药物，如氨基糖苷类抗生素，以减少面肌无力的风险。
2024-03-05 08:10
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面神经由支配面部表现肌的运动纤维和中间神经两部分组成。中间神经由感觉和副交感纤维组成。面部经损伤的部位可在脑干内、颅底、面神经管及其远端。因展神经核及脑桥侧视中枢与面神经核相邻。故涉及面神经的脑干病变常伴有眼外展或侧视麻痹组成的交叉性瘫痪。面神经损伤主要表现为面神经周围性瘫痪或面肌痉挛。
症状起因：面神经损伤的常见原因是颅中窝岩骨部及乳突部的骨折，该部约有50%的纵行骨折和25%的横行骨折伴发第Ⅶ颅神经损伤。特别是与岩锥长轴平行的纵行骨折，面神经最易遭受牵扯、挫伤或骨折片压榨而致早发型或迟发型面神经麻痹。是一组病因未明的选择性侵犯脊髓前角细胞，脑干后组运动神经元，皮质锥体细胞及锥体束的慢性进行性变性疾病。临床特征为上，下运动神经元受损症状和体征并存、表现为肌无力，肌萎缩与锥体束征不同的组合、感觉和括约肌功能一般不受影响。
就诊科室：神经
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
