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全身毛细血管扩张是什么原因
补充说明：全身毛细血管扩张是什么原因
a******W 2021-07-15 22:14
毛细血管扩张 遗传性出血性毛细血管扩张症 结节性硬化症 血友病 肝硬化
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
全身毛细血管扩张可能是由遗传性出血性毛细血管扩张症、结节性硬化症、血友病、肝硬化、慢性肾衰竭等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，容易破裂出血。对于该病，可以遵医嘱使用维生素K类药物进行止血治疗，如维生素K1、维生素K3等。
2.结节性硬化症
结节性硬化症是由于TSC1和TSC2基因突变引起的多系统受累的常染色体显性遗传病。这些基因编码的蛋白功能缺陷导致细胞生长和分化异常，进而引起皮肤纤维瘤、智力低下等症状。针对此病，可考虑采用靶向药物治疗的方式延缓病情进展，例如依维莫司片、西罗莫司胶囊等。
3.血友病
血友病为一组遗传性凝血功能障碍相关疾病，主要是因为凝血因子Ⅷ基因突变导致缺乏凝血因子Ⅷ，使血液无法正常凝固而出现一系列临床表现。患者可在医生指导下注射新鲜冷冻血浆、冷沉淀物等来补充缺失的凝血因子以控制出血。
4.肝硬化
肝硬化时肝脏合成和分泌的某些凝血因子减少，同时脾脏对血小板的破坏增多，以及骨髓造血功能减低，从而引起凝血因子减少，导致凝血功能下降。患者需要定期监测血常规和凝血功能，必要时需输注红细胞悬液、血小板悬液等支持治疗。
5.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭会导致肾脏产生促红素不足，影响铁的吸收和利用，进而影响血红蛋白的合成，造成贫血；此外，还会引起促红细胞生成素减少，进一步加重贫血。对于贫血的患者，可以在医师指导下服用蔗糖铁注射液、葡萄糖酸亚铁口服溶液等补铁制剂纠正贫血状态。
建议关注皮肤变化，特别是观察是否有新的皮疹出现，及时就医并接受专业评估。必要的实验室检查可能包括血常规、尿常规、凝血功能检测以及影像学检查如超声心动图或腹部CT扫描。
2024-01-21 14:01
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毛细血管扩张症是指小血管的持久性扩张。扩张的血管多为小静脉或小动脉，在皮肤上出现红丝状、网状或星状损害。压之褪色。正常人的鼻翼两侧、颧部，因风吹日晒可见轻度毛细血管扩张，属正常范围。但若出现较大范围的扩张，则属某些疾病的表现。
症状起因：(一)先天性毛细血管扩张1.遗传性出血性毛细血管扩张：为常染色体显性遗传。2.共济失调毛细血管扩张症：为常染色体隐性遗传。3.Bloom综合征：为常染色体隐性遗传。4.Goltz综合征：为常染色体隐性遗传。5.先天性毛细血管扩张性大理石皮肤病。6.蜘蛛瘟：可为先天性，也可为获得性。(二)老年性毛细血管扩张症为生理的皮肤萎缩、松弛。弹性差引起。(三)冶并其他疾病者1.蜘蛛疲常见.于肝脏病、妊娠、可能与雌激素有关。2.毛细血管扩张性红斑狼疮为红斑狼疮少见的类型。可能与光敏和自身免疫机制所致的血管功能紊乱有关。3.持久性斑疹性毛细血管扩张症为色素性等麻疹的特殊类型。4.干燥综合征可能与高Y一球蛋白有关。5.毛细血管扩张性环状紫疾病因不明。属淋巴细胞围管性毛细血管炎。(四)继发性毛细血管扩张症1.先天性遗传性①先天性皮肤异色症;②先天性角化不良症;③着色性干皮病;为常染色体隐性遗传。2.血管性疾病①血管瘤;②血管纤维瘤;③血管萎缩性皮肤异色症地静脉曲张;⑤结节性多动脉炎;③肢端动脉痉挛症。3.物理性①慢性放射性皮炎;②日光性皮炎;③炼钢工人、炊事员长期火烤。4.内分泌①糖尿病性类脂质渐进性坏死;②酒渣鼻;③孕妇;④肝病雌激素异常。5.其他①系统性肥大细胞增多症;②肉样瘤病;③嗜酸性肉芽肿;④乳腺癌;⑤癫痕疙瘩。6.免疫性①红斑狼疮;②硬皮病;③皮肌炎。
就诊科室：血管外科
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