首页> 内科> 心血管内科> 房性心动过速> 短阵房性心动过速是什么原因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

短阵房性心动过速可能是由心房内传导延迟、心房颤动、心房扑动、洋地黄中毒、电解质紊乱等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.心房内传导延迟
心房内传导延迟是指心脏电信号从一个心房细胞传递到另一个心房细胞所需的时间延长。这会导致心房收缩不协调,进而引起短阵房性心动过速。通过心电图监测可以评估心房内传导是否正常,有助于诊断和管理此问题。
2.心房颤动
心房颤动是一种心律失常,其特征为心房激动频率超过600次/分,且缺乏规律的心房顺序激动节律,导致心房丧失有效的收缩功能。由于心房激动频率过高,部分心室肌在未完全舒张前即被激动而发生除极,形成一次提前的心室去极化,这种异位搏动称为房室交界区性期前收缩;如果连续两个或更多个房室交界区性期前收缩,则可依次产生一系列形态、时限相同的QRS波群,形成并行心律,即房室交界区性心动过速。心房颤动患者需要进行药物复律或电复律等处理。
3.心房扑动
心房扑动时,冲动在心房内沿固定的路径传播,激动频率通常为250-350次/分,此时心房激动频率虽然较快,但较为规则,因此仍有一定的射血功能。心房扑动的治疗包括使用抗心律失常药物如普罗帕酮或氟卡尼,以及必要时的电复律。
4.洋地黄中毒
洋地黄中毒是指长期或超剂量服用洋地黄类药物引起的不良反应,可能导致心房传导减慢,从而影响心率控制,出现房性心动过速的情况。针对洋地黄中毒所致的房性心动过速,应立即停用相关药物,并给予相应解毒剂如葡萄糖酸钙注射液、氯化钾片等纠正电解质紊乱。
5.电解质紊乱
电解质紊乱指的是体内钠、钾、钙、镁等离子浓度异常,这些离子参与调节心脏的兴奋性和传导性,当它们浓度过高或过低时会影响心房的自律性和传导性,导致心律失常的发生。纠正电解质紊乱是治疗的关键,可通过口服补充电解质平衡溶液或静脉输注来实现。
建议定期进行心电图监测以评估心律状况,保持健康的生活方式,包括均衡饮食和适量运动,有助于预防心血管疾病。对于存在潜在心脏病风险的人群,推荐进行冠状动脉造影以评估血管状况。

2024-03-17 14:32

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房性心动过速

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