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醛固酮缺乏症怎么排除
补充说明：醛固酮缺乏症怎么排除
a******W 2021-07-15 22:14
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
醛固酮缺乏症的排除可以通过血浆电解质测定、尿液电解质分析、ACTH兴奋试验、抑制试验以及盐负荷试验等医学检查来协助诊断。如果怀疑患有此疾病，建议及时就医以获取专业评估和治疗。
1.血浆电解质测定
通过检测血液中的钠、钾等离子浓度来评估体内的电解质平衡状态。采集静脉血样后立即送检，在无菌条件下分离出血清进行生化分析。
2.尿液电解质分析
该检查用于评估体内电解质水平及肾脏对电解质的排泄能力，有助于诊断醛固酮缺乏症。分次收集24小时尿液样本，并测量其中的钠、钾含量。
3.ACTH兴奋试验
ACTH兴奋试验可以刺激肾上腺皮质产生醛固酮，帮助确认是否存在醛固酮分泌不足的情况。受试者接受ACTH注射后，采血检测激素水平变化。
4.抑制试验
抑制试验旨在排除外源性因素引起的血压下降。受试者空腹状态下口服，随后监测血压和电解质水平变化。
5.盐负荷试验
盐负荷试验可模拟高盐饮食对醛固酮合成的影响，辅助判断醛固酮是否正常反应。受试者在一定时间内摄入大量食盐，期间监测其血压和电解质变化情况。
以上各项检查均需在专业医生指导下进行，并可能需要特殊准备或禁食。建议避免剧烈运动和紧张情绪，以免影响结果准确性。
2024-03-04 11:52
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醛固酮缺乏症(aldosteronedeficiency)又称为低醛固酮血症(hypoaldosteronism)，是由于醛固酮(aldosterone，ALD)分泌减少或者外周作用缺陷所致的一种内分泌疾病。临床上以高血钾、低钠血症、低血容量、体位性低血压和尿盐丢失为主要表现。醛固酮缺乏可能是全肾上腺皮质功能减退症的表现之一，也可能是单纯的选择性醛固酮缺乏。前者包括Addison病、先天性肾上腺皮质增生症、慢性垂体功能减退症、感染、出血或转移瘤破坏肾上腺，手术切除肾上腺后等;后者指醛固酮选择性分泌不足，肾上腺其他激素(如糖皮质激素)正常，而或ALD的外周作用缺陷所致。
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