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阑尾炎为什么转移性右下腹痛
补充说明：阑尾炎为什么转移性右下腹痛
a******W 2021-07-15 22:13
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
阑尾炎引发的转移性右下腹痛可能与细菌感染引起的炎症、胃肠道功能紊乱、肠梗阻、胆囊炎或肠系膜淋巴结炎等病因有关。这些情况可能导致阑尾部位的血液循环受阻，从而引起疼痛感向周围放射。若疼痛持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.细菌感染引起的炎症
由于阑尾管腔被病菌入侵繁殖产生的分泌物堵塞，导致其出现无菌性炎症和水肿，当肿大的阑尾位于右髂窝时，就会引起右侧腹部疼痛。此外，局部组织的炎症反应也会刺激神经末梢，从而产生疼痛感。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.胃肠道功能紊乱
胃肠道功能紊乱是指胃肠蠕动不规律，导致食物通过肠道的时间延长，进而引起右下腹疼痛的现象发生。可遵医嘱服用马来酸曲美布汀片、多潘立酮片等促胃动力药改善病情。
3.肠梗阻
肠梗阻是由各种原因导致肠内容物通过障碍的一组临床综合征，当梗阻部位发生在回盲部时，会引起右下腹绞痛的症状。对于单纯性的肠梗阻，可通过禁食水、胃肠减压等方式缓解不适症状。
4.胆囊炎
胆囊炎是胆囊的炎症，可能由胆结石或其他因素引起，如饮食不当。急性胆囊炎发作时，炎症可能会向周围扩散，导致右上腹和右下腹疼痛。若是慢性胆囊炎患者，可以考虑行胆囊切除术来根治病变。
5.肠系膜淋巴结炎
肠系膜淋巴结炎通常继发于身体其他器官的感染性疾病，此时会导致右下腹出现持续性隐痛的情况。如果确诊为肠系膜淋巴结炎，则需要及时就医，在医生指导下应用抗生素类药物进行治疗，例如青霉素V钾片、氨苄西林钠克拉维酸钾片等。
建议患者定期复查以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和剧烈运动，以免加重腹痛症状。若疼痛加剧或伴有发热等症状，应及时前往医院就诊，以便进行进一步的诊断和治疗。
2024-02-07 00:59
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在第六周的胚胎，中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊，即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周，脐带内的中肠返回腹腔，并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°，原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全，盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位，即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种：①不转位畸形：小肠位於右侧，结肠位於左侧，盲肠和阑尾异位在左下腹；②旋转不完全：盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位，如左上腹或肝下，后者也称高位阑尾；③升结肠固定不全：盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变；④反向转位：极罕见。中肠按顺时针方向旋转，使小肠全位于左侧，升结肠位于右侧，少数情况下，盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况，即阑尾位于盲肠后方的腹膜外，这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。
