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尿崩症的病因
补充说明:尿崩症的病因
a******W 2021-07-15 22:13
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尿崩症可能是由抗利尿激素缺乏、抗利尿激素分泌异常、颅内肿瘤、脑外伤后遗症、遗传性肾小管疾病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.抗利尿激素缺乏
抗利尿激素由下丘脑神经垂体合成和释放,在维持正常体内水平衡中发挥关键作用。其不足会导致肾脏对水的重吸收减少,从而引起多尿、烦渴和频尿等症状。补充抗利尿激素类似物是常用的治疗方法,如去氨加压素片。
2.抗利尿激素分泌异常
由于抗利尿激素持续过度分泌,导致肾小管对水的重吸收增加,进而引起尿量显著减少的现象。患者可遵医嘱使用阿米洛利片、螺内酯片等药物进行治疗。
3.颅内肿瘤
颅内肿瘤压迫下丘脑或垂体区域时,会影响抗利尿激素的正常分泌和调节,使机体无法有效地控制尿液浓度和排泄量。针对颅内肿瘤的治疗通常包括手术切除、放疗或化疗,以消除肿瘤对下丘脑和垂体的影响。
4.脑外伤后遗症
严重的头部创伤可能导致下丘脑受损,影响抗利尿激素的正常分泌和储存,从而引发尿崩症。对于脑外伤引起的尿崩症,需要综合考虑患者的病情严重程度以及身体状况等因素来制定个性化方案。
5.遗传性肾小管疾病
遗传性肾小管疾病是由基因突变引起的,这些疾病可能会影响肾小管对水分的重吸收能力,导致尿崩症的发生。对于遗传性肾小管疾病的治疗主要是通过口服补液盐溶液来纠正电解质失衡,同时需注意监测血钠水平。
建议定期监测每日饮水量和排尿量,以评估液体平衡状态。必要时,医生可能会推荐进行头颅磁共振成像扫描、血液电解质分析和禁水-加压素试验等进一步的诊断措施。
2024-03-24 21:28
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尿量超过3L/d称尿崩。引起尿崩的常见疾病称尿崩症。尿崩症(diabetes insipindus)是指血管加压素(vasopressin,VP)又称抗利尿激素(antidiuretic hormone,ADH)分泌不足(又称中枢性或垂体性尿崩症),或肾脏对血管加压素反应缺陷(又称肾性尿崩症)而引起的一组症群,其特点是多尿、烦渴、低比重尿和低渗尿。
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弥凝用于治疗中枢性尿崩症,夜间遗尿症(五岁或以上的患者)。
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1.水肿性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压:在高血压的梯度疗法中,不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭:用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏