首页> 内科> 肾内科> 夜尿增多> 夜尿增多是什么病引起的

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

夜尿增多可能是前列腺增生、膀胱炎、糖尿病、心力衰竭或肾小管酸中毒等疾病的表现。这些疾病可能导致排尿频率增加,但具体机制各异。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.前列腺增生
前列腺增生时,由于腺体组织逐渐增大压迫后尿道,导致排尿阻力增加。当患者晚上平卧位时,盆腔充血加重,可进一步加剧排尿困难,出现夜尿频多的现象。对于良性前列腺增生症所致的夜尿频繁,可以遵医嘱使用α受体阻滞剂如坦索罗辛、特拉唑嗪等进行治疗。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因导致的炎症性病变,炎症刺激会导致膀胱肌肉过度活动和储尿能力下降,从而引起夜尿增多的症状。针对膀胱炎引起的夜尿频繁,可以在医生指导下服用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
3.糖尿病
血糖升高导致渗透性利尿作用增强,进而使患者出现夜尿频多的情况。对于糖尿病引起的夜尿频多,需要控制饮食中的糖分摄入量并配合医生的意见选择合适的口服降糖药或者胰岛素疗法来维持正常的血糖水平。
4.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能减弱,夜间平卧位时回心血量增加,加重心脏负荷,此时肾脏血流量减少,肾小球滤过率降低,尿液产生减少;白天直立位时回心血量相对减少,肾脏血流量增加,尿液产生增加,因此表现为夜尿增多。改善生活方式是基础治疗手段,包括戒烟限酒、规律运动、低盐饮食等。此外还需配合医生的意见使用卡托普利、培哚普利等药物以减轻心脏负担。
5.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒是因为肾小管对氢离子重吸收障碍,导致体内碳酸氢根离子通过尿液大量排出,造成血液中碳酸氢根浓度降低,引发代谢性酸中毒。酸碱平衡紊乱会影响肾脏的正常功能,导致夜尿增多。对于肾小管酸中毒,需要及时就医,在专业医师指导下使用枸橼酸钾缓释片、复方枸橼酸溶液等纠正电解质失衡。
建议定期监测夜尿次数和质量,以便及时发现异常情况。同时,应保持良好的生活习惯,如适量饮水、定时排尿等,有助于缓解夜尿频繁的症状。

2024-03-27 12:29

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前列腺增生 (前列腺肥大症)

前列腺增生症,旧称前列腺肥大,中老年男性的常见病之一,是前列腺的一种良性病变,其增生的病因,跟男性激素变化以及睾丸变化也有着密切的关系。同时性生活过度、手淫、性交中断和刺激性食物等,皆可引起睾丸、前列腺过度充血,反复过度的充血,睾丸容易萎缩,久之前列腺就容易肥大增生了。它常见的症状为,尿频、尿急(不能忍尿)、排尿不完全(尿不尽感)、排尿间断、尿失禁等。据国外统计,40岁以上的男性约有半数罹患良性前列腺增生,80岁以上患者可达80%。据临床证明,50岁以上男性约有60%以上为前列腺增大。

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