发病时间：不清楚
糖激素依赖性皮炎的典型特征是停药后出现什么
补充说明：糖激素依赖性皮炎的典型特征是停药后出现什么
a******W 2021-07-15 22:14
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
糖激素依赖性皮炎的典型特征是停药后出现皮肤萎缩、毛细血管扩张、皮肤粗糙、皮肤多汗、反复发作的湿疹样皮疹等症状。这些症状可能表明皮肤对长期使用糖皮质激素产生了依赖性，建议及时就医以获得专业治疗。
1.皮肤萎缩
糖皮质激素具有抑制纤维细胞增生的作用，长期使用会导致表皮变薄和真皮胶原蛋白减少，进而引起皮肤萎缩。皮肤萎缩通常发生在面部、颈部等经常接触外用糖皮质激素的区域。
2.毛细血管扩张
由于糖皮质激素能促进炎症因子释放，导致毛细血管壁通透性增加，从而引发毛细血管扩张。这种症状主要出现在面部中央V字区，但也可能扩散到其他区域。
3.皮肤粗糙
激素类药物能够抑制免疫应答和抑制角质形成细胞分化，使角质层变薄，皮肤屏障功能受损，进而导致皮肤粗糙。皮肤粗糙通常出现在面部及其他经常外用激素的部位。
4.皮肤多汗
激素依赖性皮炎患者因皮肤屏障功能受损，无法有效调节体温，导致出汗增多。多汗症常发生于腋下、手掌等处，但也可出现在面部或其他受累皮肤区域。
5.反复发作的湿疹样皮疹
激素依赖性皮炎患者的皮肤受到长期刺激，可能导致局部免疫反应异常，诱发湿疹样皮疹。这些皮疹通常出现在面部或其他经常外用激素的部位，且会周期性复发。
针对上述症状，建议进行皮肤科专科检查，如组织病理学检查、超声波检查等。患者可在医生指导下通过涂抹他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等方式缓解不适症状。患者平时应注意保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和精神紧张，以减少皮肤问题的发生风险。
2024-03-05 11:42
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简介：糖激素依赖是激素依赖性皮炎的发病特征。依赖外用糖皮质激素，当停用激素2～10天后原有疾病复发或加重。当重新使用激素后，上述症状和体征很快消退，再次停药，迅速再发，而且比以前更严重，因而迫使患者长期外用激素
症状起因：病因：(一) 适应症选择错误：皮质类固醇激素具有抑制免疫反应的抗过敏作用，外用后能减轻充血和水肿，使瘙痒的程度和某些皮肤损害的炎性反应暂时得以缓解和消退，人们往往被这一假象所蒙混，加之广告宣传的误导，很多人又对激素应用范围和不良反应缺乏了解而长期滥用，导致不良后果。有少数人还用这类药品代替护肤霜搽抹面部，长期在正常的面部使用，初用时感觉良好，时间一长便会产生依赖性皮炎;有的还把皮质类固醇激素的“抗炎”作用误解为抗生素的消炎抗菌作用而长期反复不当的滥用。例如常见皮肤病痤疮(青春粉刺)、脂溢性皮炎、股癣、脓疱疮等细菌、真菌感染性皮肤病，湿疹、皮炎等过敏性皮肤病。特别是发生在面部、阴部的皮肤病长期大面积使用较强的激素制剂，因这些部位对皮肤皮质类固醇激素较易吸收，副作用也相对容易发生;很容易引起皮肤萎缩、变薄、毛细血管扩张、色素斑，皮肤发皱老化。特别是婴幼儿，皮肤娇嫩，更不宜长期大面积使用，如经皮肤吸收后，还会引起肾上腺皮质功能抑制，带来严重不良后果。 (二) 药物品种选择不当，皮质类固醇激素强效制剂，最容易引起皮肤萎缩等副作用，但由于使用者的随意性，这类药物被滥用了。有实验表明，在皮康王霜、皮炎平霜、肤轻松霜、祛斑霜、倍氯美松霜、复方康纳乐霜，肤乐霜这7类药物中，以每月人均用量计算，皮康王霜人均用量最少，但引起副作用的比例高达60.4%，原因之一是该药含有最强效制剂氯倍他索，且这一特点不为使用者了解。 (三) 用药时间过长：短期外用皮质类固醇后即可引起表皮萎缩并可抑制真皮胶原的合成，长期大面积外用后可引起系统副作用。有实验表明，长期用药导致皮肤屏障功能减弱，对药物的吸收量增大，形成恶性循环，最终使病情恶化，如一男性脂溢性皮炎患者，轮换应用多种皮质类固醇激素外擦，连续14年，除面部多样性皮损及柯兴综合征表现外，还发生了药源性糖尿病。有一女性黄褐斑患者连续3年每日用皮康王外擦，不但面部皮肤出现副作用，且发生了药源性柯兴综合征。可见，即使小面积外擦皮质类固醇激素，若时间过长，同样可导致系统性副作用。 (四)美容市场的混乱与美容化妆品滥用：最近十年来，随着美容业的迅速发展和美容院的激烈竞争，有的美容院为了拉住消费者，将激素掺进嫩肤、美白的化妆品中蒙骗消费者，使不少渴求美容护肤的消费者，在长期应用他们的所谓“特效嫩肤、美白的化妆品”后产生依赖，而导致激素依赖性皮炎。
可能疾病： 激素依赖性皮炎
就诊科室：内分泌
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燥湿清热。用于湿热下注，白带，阴囊湿痒。
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
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凉血，祛湿。用于血燥湿热引起：头面生疮，粉刺疙瘩，湿疹刺痒，酒糟鼻赤。
