发病时间：不清楚
指甲紫绀的原因
补充说明：指甲紫绀的原因
a******W 2021-07-15 22:11
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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
指甲紫绀可能是雷诺病、先天性心脏病、贫血、肺栓塞或肺动脉高压等疾病的表现，需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定确切诊断并接受适当治疗。
1.雷诺病
雷诺病是一种慢性血管功能障碍性疾病，主要是由于手指、足趾末端的小动脉和小静脉发生痉挛收缩，导致局部血液循环受阻。当血液回流不畅时，就会引起指甲下端出现紫色。患者可以遵医嘱使用钙通道拮抗剂进行扩张血管治疗，如硝苯地平片、盐酸维拉帕米缓释胶囊等。
2.先天性心脏病
先天性心脏病是指心脏在胚胎发育时期由于心脏大血管解剖结构异常而引起的疾病，可使血液无法顺利流动，从而影响到指甲部位的供血不足，进而诱发指甲发紫的现象。对于先天性心脏病的患者，可通过经皮球囊房间隔造口术、经皮导管介入封堵术等方式进行治疗。
3.贫血
贫血会导致身体组织缺氧，包括指甲床，这可能导致指甲床毛细血管收缩，减少氧气供应，从而引起指甲紫绀。铁缺乏性贫血可以通过口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等补铁制剂来纠正贫血状态。
4.肺栓塞
肺栓塞是由于血栓或其他物质堵塞肺动脉所致，此时会引起肺循环阻力增加，右心室负荷加重，继而导致右心室扩大和肥厚，严重者甚至会出现右心衰竭。若患者存在长期卧床不动的情况，则容易形成深静脉血栓，血栓一旦脱落则可能会随着血液循环进入肺部并堵塞肺动脉，造成肺栓塞的发生。由于肺栓塞会影响气体交换，此时血液中的氧气含量降低，二氧化碳浓度升高，因此会出现指甲紫绀的症状。建议患者可以在医生指导下服用华法林钠片、利伐沙班片等抗凝药物进行溶栓治疗。
5.肺动脉高压
肺动脉高压指肺动脉压力持久增高的一种病理生理状态，可导致肺部血液循环受阻，引起血液回流不畅。如果病情持续发展，未及时接受有效治疗，可能会对心脏产生一定负担，导致心脏增大，进而影响到指甲部位的供血不足，出现指甲紫绀的现象。患者可在医生指导下使用前列环素类药物，比如贝前列素钠片、曲前列尼尔注射液等，有助于扩张肺血管，改善肺动脉高压的情况。
针对指甲紫绀的情况，建议定期监测血压、心率以及指尖血氧饱和度，以评估病情变化。必要时，还可进行超声心动图、数字减影血管造影等检查，以便进一步了解心脏和血管状况。
2024-01-19 11:14
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雷诺（Raynaud）综合征是指肢端动脉阵发性痉挛。常于寒冷刺激或情绪激动等因素影响下发病，表现为肢端皮肤颜色间歇性苍白、紫绀和潮红的改变。一般以上肢较重，偶见于下肢。
贝前列素钠片
慢性动脉闭塞性疾病如雷诺氏病、雷诺氏综合征，慢性脑梗塞及其它慢性动脉闭塞性疾病等。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
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主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
