首页> 内科> 消化内科> 巩膜黄染> 巩膜黄染的原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

巩膜黄染可能是由肝炎、胆汁淤积性肝病、胆石症、肝硬化、胆管癌等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝炎
肝炎是由多种因素导致的肝脏炎症反应,如病毒、药物、酒精等。这些原因会导致肝细胞受损,影响其正常功能,包括产生和分泌胆红素的能力。抗病毒药物是主要治疗方法,例如恩替卡韦、替诺福韦酯等,能够抑制病毒复制,减轻肝脏损伤。
2.胆汁淤积性肝病
胆汁淤积性肝病是指胆汁在肝脏中无法正常流出,导致胆红素和其他胆汁成分在体内积累。这会使得胆红素不能被有效地排出体外,进而引起巩膜黄染的现象。患者可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药进行调理,可以促进胆汁排泄,缓解巩膜黄染的症状。
3.胆石症
胆石症指胆囊或胆管内形成结石,当结石移动或阻塞胆道时,会引起胆汁流动受阻和胆汁滞留,导致胆红素逆流入血,从而出现巩膜黄染的情况。手术切除胆囊是最常见的治疗方式,如腹腔镜下胆囊切除术、开腹胆囊切除术等,通过移除病变胆囊来恢复胆汁流通。
4.肝硬化
肝硬化时,由于肝细胞广泛坏死,残存肝细胞结节再生,结缔组织增生,瘢痕形成,使肝小叶结构遭到破坏,血液循环受阻,可导致胆红素进入血液而引起巩膜黄染。患者可在医生指导下服用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等护肝药物进行治疗,有利于改善病情。
5.胆管癌
胆管癌是一种恶性肿瘤,当肿瘤压迫或侵犯胆管时,可能会导致胆汁流出受阻,胆汁回流到血液中,引起巩膜黄染。对于早期无远处转移者,可行根治性切除术,如经皮经肝胆管穿刺引流术、胆管空肠吻合术等,术后需定期复查以监测病情变化。
建议关注饮食习惯,避免摄入过多油腻食物,以减少肝脏负担。必要时,应进行肝功能测试、血清胆红素水平检测以及超声波检查,以便及时发现并处理巩膜黄染的原因。

2024-01-30 17:09

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