首页> 内科> 心血管内科> 肥厚性心肌病> 肥厚性心肌病什么引起的

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

肥厚性心肌病可能由遗传因素、酒精性心肌病、高血压、糖原贮积症、冠状动脉粥样硬化等引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.遗传因素
遗传因素导致的心肌细胞结构和功能异常,引起心肌细胞增生、肥大,进而发展为肥厚性心肌病。对于由遗传因素引起者,可考虑应用β受体阻滞剂进行治疗,如等。
2.酒精性心肌病
长期大量饮酒会导致酒精对心脏产生毒性作用,使心肌受损,从而出现心肌细胞增厚的情况。患者可在医生指导下使用美托洛尔缓释片、硝苯地平控释片等药物控制病情进展。
3.高血压
持续的高血压状态可以导致心肌细胞压力负荷增加,促进心肌细胞肥大和纤维化,进一步加重心肌壁的厚度。常用的降压药包括利尿剂如氢、β受体拮抗剂如美托洛尔以及钙通道阻滞剂如硝苯地平等。需要遵医嘱选择合适的药物以控制血压水平。
4.糖原贮积症
糖原贮积症是由于基因突变导致酶缺乏而无法正常代谢糖原,此时身体为了维持正常的血糖浓度,会通过合成更多的脂肪酸来提供能量,这些多余的脂肪酸会被转化为甘油三酯并储存在心肌细胞中,导致心肌细胞体积增大。患者可以在医生指导下服用阿卡波糖片、盐酸二甲双胍片等药物降低血脂含量,延缓病情进展。
5.冠状动脉粥样硬化
当冠状动脉发生狭窄或者堵塞时,心肌组织因为缺血缺氧而出现坏死,继而导致心肌细胞的修复反应,其中包括心肌细胞的肥大和增生。患者可通过冠脉造影术、冠脉CTA等检查明确诊断,并配合医生采取经皮冠脉介入治疗的方式解除血管堵塞。
针对肥厚性心肌病,建议定期监测心电图和超声心动图,以评估心脏结构和功能的变化。同时,应避免过度劳累,保持健康的生活方式,包括均衡饮食和适量运动,有助于减轻症状并预防并发症的发生。

2024-02-03 02:56

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酒精性心肌病 (酒精中毒性心肌病)

长期大量饮酒,可导致心肌病变,呈现酷似扩张型心肌病的表现,称为酒精性心肌病(alcoholic cardiomyopathy,ACM)。1995年世界卫生组织及国际心脏病学会联合会(WHO/ISFC)工作组专家委员会关于心肌病定义和分类的报告中,将酒精性心肌病列为特异性心肌病中的过敏性和中毒反应所致的心肌病。戒酒后病情可自行缓解或痊愈。本病多发于成年男性。我国近年来的发病率有增加趋势。

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