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肢端湿冷的原因
补充说明：肢端湿冷的原因
a******W 2021-07-15 22:12
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肢端湿冷可能源于休克、贫血、低血糖症、感染性休克或心力衰竭等病理情况，这些都可能导致血液循环不畅或组织供氧不足。若症状持续不改善，应立即就医以评估并处理潜在的健康问题。
1.休克
休克时由于心脏泵血量减少导致组织器官灌注不足，进而影响肢体末端血液循环，出现肢端湿冷的情况。对于休克患者，需要及时补充血容量，如快速静脉输液生理盐水、林格氏溶液等。
2.贫血
贫血会导致血液携氧能力下降，四肢远端毛细血管缺氧，皮肤温度降低，从而引起肢端湿冷的现象。纠正贫血是关键，可通过口服铁剂、维生素B12和叶酸来治疗，严重者需注射铁剂。
3.低血糖症
低血糖症是指血糖浓度过低，导致交感神经兴奋和肾上腺素分泌增加，使外周毛细血管收缩，回心血量增多，进而影响肢端供血，表现为肢端湿冷。轻度低血糖可给予含糖食物如糖果、巧克力等缓解；重度则需立即就医，静脉注射葡萄糖注射液。
4.感染性休克
感染性休克是由微生物及其毒素引起的机体炎症反应失控所致的临床综合征，在病原体及其代谢产物作用下，全身炎症反应异常激活，导致毛细血管通透性增高，血浆外渗，有效循环血量减少，微循环障碍进一步加重，此时会出现肢端湿冷的症状。主要通过补液扩容进行治疗，常用液体包括平衡盐溶液、白蛋白溶液等。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能受损，无法有效地将血液泵出心脏，导致血液在体内滞留，回流到心脏的血液增多，增加了心脏的负担。当左心室舒张期充盈受阻时，右心室收缩射血阻力增大，此时就会出现肺动脉高压，进而导致肺水肿的发生。而肺水肿会引起呼吸困难、咳嗽、粉红色泡沫痰等症状，同时也会引起周围组织器官的缺氧状态，因此会出现肢端湿冷的表现。改善生活方式，限制钠摄入量，戒烟限酒，保持充足睡眠，有助于减轻心脏负荷，促进病情恢复。
建议定期监测体温、血压和心率，以早期发现并处理可能存在的问题。必要时，医生可能会安排超声心动图、电解质分析等检查，以评估心血管系统和电解质平衡状况。
2024-03-15 01:57
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休克(shock)是指在各种强烈致病因素作用下，机体循环功能急剧减退，组织器官微循环灌流严重不足，以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程，是临床各科严重疾病中常见的并发症。休克的共同特征是有效循环量不足，组织和细胞的血液灌注虽经代偿仍受到严重的限制，从而引起全身组织和脏器的血液灌注不良，导致组织缺氧、微循环瘀滞、脏器功能障碍和细胞的代谢功能异常等一系列病理生理改变。休克的发病规律一般是从代偿性低血压(组织灌注减少)发展到微循环衰竭，最后导致细胞膜的损伤和细胞死亡。
多发人群：所有人，老年人比较多
典型症状： 脉搏细弱甚至不能清楚触及 面色苍白 血压下降 皮肤湿冷 少尿
临床检查： 脉搏细弱甚至不能清楚触及 面色苍白 血压下降 皮肤湿冷 少尿
治疗费用：市三甲医院约5000-10000元
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
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滋阴补肾，益气润肺，和胃生津，调节代谢机能。用于消渴症状引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症，降低血糖、尿糖。
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回阳救逆，益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等)；也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等。
